她胃炎，胆汁反流。甲减。 今晨查病历。患者自行咳痰，痰中少许血丝。无喘息气短，无呼吸困难。血氧99%神清，问答合理。双肺呼吸音粗，少许干湿罗音。剑下及腹轻压痛（她肠镜切息肉了）四肢肌力正常，无水肿。 大家考虑应该是胆汁误吸。不确定胃镜室误吸还是回病房误吸。主任说，麻醉状态下少量误吸也可能无呛咳。但我始终觉得不可能在胃镜室误吸，因为她只有胃镜给药时，血氧下来点。之后血氧一直很好。离室前也呼吸很好，对答切题。主任说2小时后发生症状和麻醉有无关系不确定！ 我最近也做了一个腮腺的全麻患者，患者基础疾病除了一点高血压，吸烟病史，也没什么特别基础疾病，术中生命体征平稳，不过术中气道压确实偏高些有25左右，术后拔管正常，回病房，4个小时后出现呼吸稍急促，给予吸氧，但第二天呼吸就开始窘迫了，血氧在吸氧下才90%，后来复查胸片一边肺已经白了，术前胸片是正常的，也不知道咋的了。 bamboook 发表于 2024-03-18 00:10
我最近也做了一个腮腺的全麻患者，患者基础疾病除了一点高血压，吸烟病史，也没什么特别基础疾病，术中生命体征平稳，不过术中气道压确实偏高些有25左右，术后拔管正常，回病房，4个小时后出现呼吸稍急促，给予吸氧，但第二天呼吸就开始窘迫了，血氧在吸氧下才90%，后来复查胸片一边肺已经白了，术前胸片是正常的，也不知道咋的了。
预后好不好 csea2010 发表于 2023-6-15 20:41
相比较而言，如果术中没有呛咳，那反流误吸的概率应该较低，但不能说没有，这涉及到手术者(打气问题)，患者 ...
哦豁!
没有呛咳才是最可怕的！、
有呛咳才不会误吸！
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