THH 发表于 2024-07-07 16:05
1. 不能预防术中知晓的：
BIS，七氟烷0.7MAC以上，咪达唑伦……
好像是增加阿片类药物的剂量
5. 病例分析：17周孕妇，行腹腔镜阑尾炎。
问1—麻醉方法选择。
问2- 孕妇行手术时机。
问3—手术腹腔镜阑尾方式（选项：腹腔镜禁用，腹腔镜比开腹容易导致早产，维持CO2正常，气腹压力小于15）。
哪些药物会导致早产（罗库，去氧肾，七氟醚，瑞芬，氯氨酮）
luzhixia831116 发表于 2024-07-07 13:19
还有一个高血压190/110，选哪个药处理
我选了酚妥拉明
6. 病例分析：肾移植，血糖高钾高，肌酐高，贫血75g，血小板46？
问1—术前准备（选项：输血至Hb100以上，输血小板至100以上，透析，调血糖到11.1，注意误吸？）。
问2—心电图ST压低，术中高钾7.0，如何处理（选项：立即透析，高渗葡萄糖胰岛素，过度通气，速尿，低剂量甘露醇，葡萄糖酸钙）。
问3：术后怎么镇痛？（舒芬，曲马多，凯芬，特耐，……）
THH 发表于 2024-07-07 16:05
1. 不能预防术中知晓的：
BIS，七氟烷0.7MAC以上，咪达唑伦……
留意是否饮酒
7. 病例分析：小儿扁桃体，术后吸气性哮鸣音……
问可能原因（声门下水肿，支气管痉挛……），
处理（吸入沙丁胺醇，吸入肾上腺素，氨茶碱，气管插管……）
勤奋小贺 发表于 2024-07-07 13:17
河南的，CT单选是腔隙性脑梗塞吗？
不是脑出血吗？
48781855 发表于 2024-07-07 15:09
去年59，前年68
68？是自己医院划的线还是国家线？
80这个数值有点尴尬阿，到底是四个都选还是选2个啊
riky猫 发表于 2024-7-7 15:54
应该是紧张性头痛，偏头痛是一侧的
不影响日常的紧张新青年题目里面有解析
03、紧张性头痛
以往称紧张性头痛或肌肉收缩性头痛 ，是双侧枕部或全头部紧缩性或压迫性头痛，约占头痛患者的40%，是原发性头痛中最常见的类型。
一般在20岁左右发病，随着年龄的增长患病率增加，男女均可患病。
*诱因
学习和工作中的压力与疲劳、生活上的焦虑与低沉均可诱发，此外肌肉紧张、颈部挤压、手术，不良坐姿，光亮、噪音、过冷或过热都可导致紧张性头痛。
*临床表现
头痛部位不定，可为双侧、单侧、全头部、颈项部、双侧枕部、双侧颈部等。通常呈持续性轻中度钝痛，呈头周紧箍感、压迫感或沉重感。许多患者可伴有头昏、失眠、焦虑或抑郁等症状，也可出现恶心、畏光或畏声等症状。头痛期间日常生活与工作常不受影响。
8. 病例分析：哮喘病史，问哮喘病人肺功能指标变化，FVC，FEF，1FRC
9. 进食哽咽感，喷门失弛缓症，全麻下内镜部分肌去除术。
问麻醉方式选择（全麻，静麻……）。
术中CO2高、气道阻力42，问原因（气管移位，皮下气肿，纵隔气肿，气胸）。
怎样诊断（吸痰，听诊双肺，血气分析，增大潮气量和频率，皮肤触诊，麦氏点穿刺）。
手术切除部分肌后，再次出现CO2高，气道压42，左肺听诊偏弱，问原因及处理（如有气胸立即胸腔闭式引流，尽快结束手术手术，……