麻醉期间液体管理进展和争论学习

yuhaojie00 发表于 2011-12-9 20:57:19

　　液体管理是麻醉医生每天面临的问题，目前争论的焦点包括：1.自由液体方案（liberal protocol）与限制液体方案（restrictive protocol）；2胶体与晶体
　　目前有一些新观点：
1. 根据不同手术类型选择合适的液体方案似乎有益于患者转归。目前有RCT研究表明，对于腹部大手术，如胃、肠、肝脏以及胸科的食管和肺部手术，限制液体方案有利于降低患者的死亡与并发症发生率，以及改善患者的住院时间、通气和排便时间、伤口愈合等（如 Effect of Intraoperative Fluid Management on Outcome after Intraabdominal Surgery）；而对于门诊小手术，如腹腔镜胆囊切除，自由液体方案似乎更有益于改善患者术后器官功能恢复和缩短住院时间（如Liberal Versus Restrictive Fluid Administration to Improve Recovery After Laparoscopic Cholecystectomy）；

2.有作者认为，胶体和晶体不应视为可以按照一定比例（如1:3~5）相互替换，而应当视为各自有适应症和禁忌症的药物（参见A Rational Approach to Perioperative Fluid Management）

joqiuma 发表于 2011-12-11 20:25:24

很可惜，全是外语，。我下载了，看不懂。

斌仔发表于 2011-12-13 21:10:09

回复 4# joqiuma

您能把下载的东西给我传一份不？

石头stone 发表于 2011-12-14 21:53:21

不知道下载到哪里去了，找不到了，晕

birui668610 发表于 2011-12-16 17:08:57

崩溃了，下载了打开看不了是怎么回事？

birui668610 发表于 2011-12-16 17:17:31

回复 7# jpyycj

能不能帮忙翻译一下，看不懂啊，谢谢啦！

birui668610 发表于 2011-12-16 17:18:38

全英文的看不懂啊，谁是高手帮忙翻译一下，谢谢啦！

wfyh711 发表于 2011-12-16 20:37:32

怎么才能挣金币呢？

钟礼顺 发表于 2011-12-20 20:31:47

我有金币，我就看一下

wfyh711 发表于 2011-12-25 09:17:44

又要收费，看不到

初涉麻坛 发表于 2011-12-27 14:14:39

下了，打不开，谁传一份给我

hhjking 发表于 2012-1-26 14:23:38

同上，看不懂，英文水平太差了{:3_55:}

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