由镇痛泵引发的一起医疗纠纷
一例做甲状腺腺瘤切除的病人，在左下肢建立的静脉通道，术后带静脉止疼泵回病房。中午做完的手术，下午说左小腿有些疼痛，科里去了人查看了一下，就把止疼泵换到了手上。过了三天左后，左下肢还是有些疼。外科大夫让病人做B超后显示左下肢有血栓形成。家属开始也没说什么。本来这件事和麻醉科关系不大，可是就是因为外科大夫的一句话，把矛头就指向了麻醉科。因为这个病人相邻的床上也是做甲状腺手术的，比他晚两天，术后病人刀口疼说要用镇痛泵，此时外科大夫说了一句话：镇痛泵就不要用了，你看隔壁床上用了后引起了腿疼和血栓。好吗，家属就是因为这一句，就气势汹汹的跑到麻醉科去质问，要求要对病人负责什么的。当时也给家属解释了用镇痛泵不会引起静脉血栓的，家属也听不进去。后来主任和外科大夫联系询问情况，外科大夫还予以否认，没有说过上面的话。后来外科大夫又说和麻醉科没关系。家属才不再来麻醉科闹腾了。现在我们手术室里基本上不再下肢输液了。 我们甲状腺腺瘤手术 不用静脉镇痛，这种手术后本来就不太疼。栓剂就可以解决。 麻醉地位还是低啊 有些外科刀斧手说话确实不负责任，总以为自己牛**，给我们造成不必要的麻烦，费不少口舌。 无中生有，麻醉医生怨也 为什么在下肢，血管损伤，治动，药物置管静脉炎，就容易形成呀，怪不的别人 为什么在下肢，血管损伤，治动，药物置管静脉炎，就容易形成呀，怪不的别人wangfang502 发表于 2012-7-3 19:47 http://www.xqnmz.com/images/common/back.gif
你的意思是外科医生讲的话是对了？静脉血栓形成有其易发因素，并不是不在下肢输液就不会形成了。 就是有这样的傻逼 类似的情况我也遇到过，很麻烦。一个食道癌的患者，术后用了静脉镇痛泵，当时患者是清醒的，半个小时后患者呼吸困难，然后呼唤没反应，外科医生没有叫我就停了镇痛泵，又用了纳洛酮，结果患者烦躁。后来我听说了，就问他们颈部吻合口的引流怎么样？回答，患者烦躁后有大量血液流出，我无法判断是血肿压迫还是药物导致的呼吸困难，还好没什么严重后果。 有些外科大夫说话就是不负责任，术前病人问外科大夫做手术疼吗他们大包大揽竟说不疼，说话不过脑子术中病人疼是找你外科大夫行吗 静脉镇痛是不建议下肢给，包括诱导给药麻醉维持。 有些外科医生有时候的确不是很会做人