麻醉论坛 › 教育学习 › 一只手2、3、4指离断伤，需前臂血管移植，臂丛神经阻滞你选什么入路？

hxx181 发表于 2012-9-28 21:39:05

一只手2、3、4指离断伤，需前臂血管移植，臂丛神经阻滞你选什么入路？

dzjyxf 发表于 2012-9-29 09:19:56

回复 2# angina


    臂丛阻滞是做断指再植术的很好的方法。优点主要是麻醉后血管扩张增加了再植指的成活率。

zengjinglei 发表于 2012-12-5 10:51:21

腋路30～40ML

tlbbjy001 发表于 2013-4-23 17:14:01

我肯定选用锁骨上或锁骨下，外加腋窝部位皮下阻滞一下T1神经，用药：0.894罗哌卡因10ml两支，2%利多卡因3支共35ml用于臂丛，另外备用罗哌一支，必要时腋窝皮下注射阻滞T1神经。

老李老李 发表于 2013-7-30 22:14:31

这类手术时间比较长，有时需要十几个小时。臂丛麻醉优势明显，锁骨上找到异感效果确切，用利布合剂可维持6,7个小时。必要时可在原注射点在用半量。全麻时间长不好管理，费用高。

mazuiys 发表于 2013-10-17 10:02:57

肌间沟和腋路，8个小时应该没问题

a飘月 发表于 2013-12-9 22:34:49

0.447%罗哌卡因15ml+1%利多卡因15ml肌间沟，2%利多卡因3ml尺神经沟

fengno1 发表于 2014-5-31 01:51:35

我觉的还是你最熟悉什么操作和麻醉，那就是最好的麻醉！

小v 发表于 2014-6-8 21:53:55

可以肌间沟，然后留置软管，麻醉效价降低时，从向留置软管追加剂量。

宁波小兵 发表于 2014-6-14 13:44:34

肌间沟阻滞可以满足手术 没有必要用腋路了

fuxiaolin520214 发表于 2014-10-11 08:38:21

本帖最后由 fuxiaolin520214 于 2014-10-13 09:02 编辑

tlbbjy001 发表于 2013-4-23 17:14
我肯定选用锁骨上或锁骨下，外加腋窝部位皮下阻滞一下T1神经，用药：0.894罗哌卡因10ml两支，2%利多卡因3支 ...

完全按照书上药物最大量来说 ，你这个药已经超量了，当然一般不会有事，可以用你一半的药量也能达到同样阻滞效果

魏铁钢 发表于 2014-10-12 23:11:27

超声下选5，长效麻药。

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