麻醉论坛 › 教育学习 › 2013年麻醉中级考试有奖回忆交流贴(回忆拿积分)

zbmy2264@126.c 发表于 2013-5-28 18:19:01

腺垂体功能减退危象的临床表现
A 酮症酸中毒
B少尿或无尿
C高渗性昏迷
D烦躁或谵妄
E高热及休克垂体前叶功能危象

1. 临床表现：患者因某些诱因出现垂体前叶危象时则表现出神经精神和消化等系统症状,在不同时期表现也不尽相同。
（1）危象前期
精神、神志症状：严重软弱无力、精神萎靡、表情淡漠、嗜睡；
消化系统症状：厌食、恶心、呕吐，进食或饮水既吐，合并中上腹痛，持续2-4周、消瘦、脱水；
心血管系统：收缩压80-90mmHg，脉压差小，体位性低血压；
体温正常或高热：高热伴恶心，呕吐，短时进入危象；
但服用镇静或安眠药者可无上述表现。
（2）危象期
出现昏迷、休克，昏迷：低血糖及低血糖昏迷：神志改变、嗜睡、朦胧或烦躁、呻吟，面部或四肢肌肉抽动，交感神经兴奋症状，既而昏迷；
高热、厌食、呕吐、神志朦胧，血压下降；
其他原因引起昏迷：镇静、安眠药物；
水中毒：呕吐、淡漠、嗜睡、癫痫发作；
低体温：冬季、黏液性水肿病人；休克：面色苍白、厌食、恶心、烦躁、反应迟钝、脉率快、冷汗、血压下降为明显指标、末梢紫绀等；
休克原因：多原因，有肾上腺皮质功能低、失水、低血钠、感染、低血糖；
精神病样发作：发病快、无前期、多因劳累、未进食或停止治疗后；
烦躁不安、自言自语、幻听、幻视、喊叫、狂躁。

ylj201 发表于 2013-5-28 18:23:46

大家还记得这个心电图吗？是什么？找到一张一样的

marker_lu 发表于 2013-5-28 18:30:49

周围循环衰竭或抢救之初失血量已超过总血容量20%者，应在快速输注平衡盐液的基础上，再输注全血或红细胞
所以说应选15%

ylj201 发表于 2013-5-28 18:37:35

还有这题，最后一问有选麻黄碱10毫克，也有选异丙肾，各有各的理由，说可能是阻滞引起，用麻黄碱

丁小麻 发表于 2013-5-28 18:38:07

他问的是只输平衡液，15%的话要补充胶体液了吧

黑色2123 发表于 2013-5-28 19:11:39

专业实践题目，

丁小麻 发表于 2013-5-28 19:24:20

是不是还有一道病例题：眼睑下垂，选的是重症肌无力的

黑色2123 发表于 2013-5-28 19:28:03

zxq181225 发表于 2013-5-28 19:35:11

A    T2
B   T4
C   T6
D   T10
E   T12
第1问题上腹部手术行硬膜外麻醉上段平面只少要达到
第2问题盆腔手术硬膜外麻醉上段平面只少要达到
本人选择是
第1问选B
第2问选D

论坛助手 发表于 2013-5-28 19:56:48

A    T2
B   T4
C   T6
D   T10
E   T12
第1问题上腹部手术行硬膜外麻醉上段平面只少要达到 ...
w1dsa204 发表于 2013-5-28 19:35 http://www.xqnmz.com/images/common/back.gif
两题均为考试中心的原题：
第1问题上腹部手术行硬膜外麻醉上段平面只少要达到
http://www.xqnmz.com/thread-30745-1-1.html

第2问题盆腔手术硬膜外麻醉上段平面只少要达到
http://www.xqnmz.com/thread-30807-1-1.html

hangzhu999 发表于 2013-5-28 20:24:28

第四门有一个头痛的是什么头痛

mlgmlg0 发表于 2013-5-28 20:38:33

还有一道是肺动脉高压是因为低碳酸血症还是高碳酸血症，代酸或代碱？妊娠合并甲亢用药后对胎儿什么影响的那个？

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