南京妇幼麻醉科 发表于 2015-3-25 18:24
单用腰麻针太细容易在皮下改变方向,且深度没办法计算,针头接触皮肤后再进入蛛网膜下腔,它的无菌条件实在 ...
单用腰麻针确实存在感染的风险,您能介绍下贵科的专利吗?我从去年开始尝试单用腰麻针,一般不用打局麻了,但对感染有顾虑
没有试过,看来高手还挺多的!
我们一直用不错,术后并发症少
常用于产科,对韧带的损伤小,效果良好,对于体重较大不好定为的产妇,可以先用10ml注射器针头定位,在用药麻针通过10ml针头内进针,在腰麻针尾滴一滴生理盐水,当突破黄韧带时,液体会被负压吸引,再进针直至有脑脊液回流即可给药
我个人也是这样做的,遇到过于肥胖的就选择硬膜外,因为腰部的脂肪较厚,面对的病人多是产妇,最开始穿刺的时候也不习惯,不过多操作一段时间就习惯了,个人觉得手感比较重要
一直在用,腰硬联合时候,腰穿针有抵触,就直接在下一间隙用细腰穿针打腰麻!
南京妇幼麻醉科 发表于 2015-3-25 18:24
单用腰麻针太细容易在皮下改变方向,且深度没办法计算,针头接触皮肤后再进入蛛网膜下腔,它的无菌条件实在 ...
无菌是要规范操作,不是说接触了皮肤吧!那硬膜外针接触了皮肤,那就会硬膜感染了?
可以用10ml一次性注射器的针头作为引导,还是针内针技术,但局部损伤要小于用硬膜外穿刺针引导,注射器针头不穿过黄韧带,也没有粗针意外穿破硬脊膜之虞。
单用腰麻针,主要是手感不能暴力 鲁莽了 要慢点进针,遇到过于肥胖的还是应腰硬。
很好用,不过要多练习几次,毕竟手感不同。要抓紧针前面,不要在针帽上用力,这样就不容易弯。
我们用的是10ml注射器的针头作为引导针穿刺固定,再用腰麻针通过引导针的针芯进针。
不会啊!我一直就是这样打腰麻的呀!你可以试着折弯针,只是在接口处容易断,其余部分那是不容易的,试试看就知道了!