超声下股外侧皮神经阻滞,请教
股外侧皮神经解剖位置是髂前上棘内侧1.5cm处,但是超声下找不到,求指导个人愚见:首先你要非常熟悉这个区域解剖,选择高频线阵探头,景深1.5或者2.2厘米,你要能够区分出超声下,髂前上棘、缝降肌,髂肌这些结构,就能够顺利找到股外侧皮神经了! 位置明确后略微注射点生理盐水火局麻药后神经结构会清晰起来的 由股动脉向外侧慢慢找到缝匠肌和髂肌就可以了
实在不好找,在髂筋膜下广泛阻滞下也可以起效。
该部位的股外侧皮神经变异较大,不易找到
真心不好找,以前在上海六院进修的时候,那里的大神帮助下很好找,回家自己搞,那个难啊。股外侧皮神经很浅,而且不表现强回声,是暗影包绕的一群白点。而且股外侧皮神经还有好多病人是缺如的,这时候它的支配区是由股神经管的。 咕噜咕噜 发表于 2016-5-9 19:11
真心不好找,以前在上海六院进修的时候,那里的大神帮助下很好找,回家自己搞,那个难啊。股外侧皮神经很浅 ...
确实如此。皮下看着差不多浸润下,效果似乎都还可以
ruby1017 发表于 2016-5-9 19:17 static/image/common/back.gif
确实如此。皮下看着差不多浸润下,效果似乎都还可以
我也是这样做的,实在找不到就按盲打的方法浸润一下
多做,多看,在大神指导下 股外侧在髂前上棘部位本就变异很大,有些甚至在髂前上棘外侧走行
盲探都没有成功过!
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