2）另外，在你大量输入晶体和胶体的时候，凝血因子浓度和血液粘稠度都下降，导致出血倾向，引起出血加重。
输入凝血因子等可解决？
3）大量的输液会导致体温下降血液稀释，血液的携带氧能力下降。
输血提高氧气吸入? 1）在出血得到有效控制前积极液体复苏，会使那些已经形成的血栓因为血压的回升而被冲破，从而引发再次出血。
2）另外，在你大量输入晶体和胶体的时候，凝血因子浓度和血液粘稠度都下降，导致出血倾向，引起出血加重。
3）对于年轻和身体状况好的穿透伤出血病人，只要维持收缩压在90 mmHg就足够了，这样可以让病人既耐受又科避免手术开始前由血压高导致的出血。只要能触摸到桡动脉的波动（相当于AMP＞50mmHg）就可以不输血。
2）对于严重脑外伤的病人，因为颅内压的升高会导致脑灌注压下降，这样的病人可以维持在120mmHg左右。
3）对于那些老年人或原先有高血压等病人，可以根据病人的实际情况来确定容许低血压的水平，以防脏器灌注不足。
4）概括一下，就是输液的最好时机应该在出血得到有效控制后，当出血没有控制时，要考虑创伤的性质，循环容量状态，以及病人全身的脏器情况来确定输液。
我赞成这些观点，我在临床工作中近几年一直是这样做的，我总结的经验是“延迟性复苏”比早期积极复苏好：节约血源、减轻组织水肿、对内环境干扰减少，术后病人恢复快。 血栓冲破再次出血。凝血因子浓度和血液粘稠度都下降，导致出血倾向。大量的输液会导致体温下降血液稀释，血液的携带氧能力下降。不知道这个有没有事实作为依据。 当收缩压到了90mmgh，液体量当然就会适当控制了。血压7-80以下还是得狂灌液体啊！ 干性和湿性液体治疗一直争论不断，现在提出应以容量目标治疗为主 本帖最后由 chengshaojunbo 于 2009-9-14 17:23 编辑
最近几年国外文献提出限制性液体复苏（restricted resuscitation) 、延迟性液体复苏(delay resuscitation)、retracted resuscitation、国内也有这方面的文献，网上搜索一下文献较多。
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