楼主真厉害,想知道一下,插管只给肌松就插的吗?还有术中液体是怎样控制的,输血了吗,谢谢你的分享
人家不是说给依托了吗 我想知道维持用药和呼吸机参数的设置
低分子肝素在这是用于抗凝吧,羊水栓塞各期不易区分,建议无明确适应证,肝素最好不用,以免加重出血。
牛,意识强,处理很及时 抢救开始就给以头部降温(医院无冰帽,冰柜里所有冻的东西都拿来了用了)
实验室表明,低温是降低组织代谢,减轻缺氧损害的有效方式。但其使用有一定的范围和对象。动物实验中,全身和脑局部降温对缺氧脑病有一定辅助作用。在新生儿缺氧性脑病中,已经获得了一定经验。体外循环,全身降温,或深低温停循环,也在麻醉领域有一定的作用。
但是,这样的低温,和大家所说的冰帽脑部降温是两个完全不同的概念 - 冰帽降温,完全是凭自己相像,一厢情愿的事。大脑表面降温,主要只能对表面的脑组织有一定作用,随着脑组织的深入(x 轴),脑和整体的温差 (y 轴)几乎消失。大量的血流进入脑内,造成了血液对降温的 “屏蔽”作用。成人大脑,冷冻刺激只可能达到大脑的 1/10英吋的深度,而其余 6 英吋左右大脑温度几乎没有变化 我的天。好凶险,真的是楼主心细,加处理的及时。
发现及时,处理及时是病人往好处转归的关键!
说一点希望大家讨论,为啥激素早期不用氢可而用地米?
谢谢分享。抢救非常成功!学习了,不知道术后确诊没
楼主确实厉害,麻醉管理水平不错,处理问题很及时到位,遇到典型的羊水栓塞。
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