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标题: 碱中毒是不是比酸中毒更严重？ [打印本页]

作者: kanshuxuexi 时间: 2022-12-7 23:49
标题: 碱中毒是不是比酸中毒更严重？
给病人补碳酸氢钠的时候，带教老师说补得慢一点，一次先补一半，然后说要是补得过了，碱中毒就麻烦了，意思是不是碱中毒比酸中毒还严重？但我查了一些资料，也并没有发现碱中毒比酸中毒严重在哪？

1、呼吸性酸中毒：常见于慢性阻塞性肺疾病或哮喘患者，由于气道受限导致二氧化碳大量潴留引起；

2、代谢性酸中毒：最常见于休克患者，乳酸大量堆积出现严重的代谢性酸中毒。糖尿病酮症酸中毒患者由于体内存在大量酮体，也会诱发严重的代谢性酸中毒；

3、呼吸性碱中毒：主要见于过度通气的患者，如癔症，由于呼吸频率过快，二氧化碳被大量呼出，导致呼吸性碱中毒；

4、代谢性碱中毒：在临床上常见于过度的利尿治疗或严重的低压血钾症。

请各位老师指教

其次请教各位老师一旦补碱过量，怎么处理？尤其是代碱

作者: 机智的浩浩 时间: 2022-12-8 07:48
碱中毒时氧解离曲线左移，不利于氧的释放，容易组织缺氧

作者: jimo6667 时间: 2022-12-8 08:42
轻症补液等代偿，重症据说可以用盐酸，氯化铵，精氨酸等，没处理过

作者: 麻醉那点事儿 时间: 2022-12-8 12:05
俗话说，宁酸勿碱嘛

1、呼吸性酸中毒：常见于慢性阻塞性肺疾病或哮喘患者，由于气道受限导致二氧化碳大量潴留引起；

2、代谢性酸中毒：最常见于休克患者，乳酸大量堆积出现严重的代谢性酸中毒。糖尿病酮症酸中毒患者由于体内存在大量酮体，也会诱发严重的代谢性酸中毒；

3、呼吸性碱中毒：主要见于过度通气的患者，如癔症，由于呼吸频率过快，二氧化碳被大量呼出，导致呼吸性碱中毒；

4、代谢性碱中毒：在临床上常见于过度的利尿治疗或严重的低压血钾症。

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