脓毒症患者术前多存在病情急、进展快、多器官受累等特点，且常需急诊手术，术前准备时间窗狭窄，因此快速精准的评估与紧急处理至关重要。
（一）多器官功能评估
循环系统评估是术前重点，需密切监测患者皮肤温度、颜色、尿量、心率及血压，初步判断是否存在早期休克征象。通过有创动脉血压监测、中心静脉压（CVP）监测及血乳酸水平测定评估液体治疗效果，条件允许时可行心脏超声、FloTrac或PiCCO监测，精准评估心功能与容量状态。对于存在感染性休克风险的患者，需按照拯救脓毒症运动（SSC）指南要求，尽早启动液体复苏，目标为平均动脉压（MAP）≥65mmHg、CVP 8~12mmHg、尿量≥0.5ml·kg⁻1·h⁻1、中心静脉血氧饱和度（ScvO₂）>70%。
呼吸系统方面，30%～50%的脓毒症患者会并发急性呼吸窘迫综合征（ARDS），需监测呼吸频率、指脉搏血氧饱和度（SpO₂），通过动脉血气分析计算氧合指数（PaO₂/FiO₂），结合床旁胸片、胸部CT或肺部超声评估肺损伤程度，参照柏林诊断标准判断ARDS严重程度，并提前制定通气支持方案，必要时急诊气管插管行机械通气。