新青年麻醉论坛

标题: 椎管内麻醉肥胖病人 [打印本页]

---

作者: 土土垚垚垚    时间: 前天 17:52
标题: 椎管内麻醉肥胖病人
请问，身高175体重95Kg，男，17岁，行腰硬联合麻醉，腰椎间隙不清，我的上级医师打上，想咨询有没有这方面的经验，能使成功率增加，摸腰椎不清楚，选择L3-4，各位大佬帮帮忙

---

作者: 魏霄龙    时间: 前天 21:42
没有太多方法，大部分医生都会让患者坐位抱双膝或者终极武器超声引导下穿刺

---

作者: wangbuguo    时间: 前天 21:42
多打，这样的身高和体重腰椎应该是可以摸到的，你摸不到可能还是打得少。实在摸不到可以用超声定一下位。

---

作者: 土土垚垚垚    时间: 昨天 00:55

魏霄龙 发表于 2026-1-19 21:42
没有太多方法，大部分医生都会让患者坐位抱双膝或者终极武器超声引导下穿刺

我们这侧卧位打的多，坐位和抱膝位基本不打，椎管内麻醉例数不多，我的技术感觉普通身材比例还行，遇见胖的有时候可以，有时候打的就感觉费劲

---

作者: 土土垚垚垚    时间: 昨天 00:57

wangbuguo 发表于 2026-1-19 21:42
多打，这样的身高和体重腰椎应该是可以摸到的，你摸不到可能还是打得少。实在摸不到可以用超声定一下位。

主要打椎管内例数不多，感觉提升速度慢，就想着看大佬有没有什么好办法，减轻病人痛苦，也能让我技术提升。

---

作者: 静蕾    时间: 昨天 07:42
有超声可以超声辅助定位，没超声刘纯靠经验，有条件可以坐着打

---

作者: wzmcjyl    时间: 昨天 13:36
2025年我椎管内麻醉肥胖患者有300斤以上的有3人，最重的333斤，基本上需要加长的针才能完成，200-300斤的有一半的病人需要加长针，200斤一下的普通针是可以的

---

欢迎光临 新青年麻醉论坛 (http://xqnmz.com/)

Powered by Discuz! X3.2