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标题: 手术病人的麻醉风险有多大 [打印本页]

作者: xyz-cn99 时间: 2008-10-24 21:32
标题: 手术病人的麻醉风险有多大
　　近期，福建三明市第二医院连续发生4起“麻醉夺命”事件，省内也有医院发生“疑似”事件，引起了人们对麻醉安全的特别关注。麻醉究竟是怎么回事？麻醉的安全系数有多大？麻醉意外能够避免吗？
　　麻醉与外科手术是“孪生兄弟”

　　“麻醉简单地说，就是让病人全身或某个部位失去知觉，确保手术平安进行。”22日下午，省人民医院麻醉科主任丁正年从专业的角度作解说。

　　据丁主任介绍，麻醉分全麻和局麻，全身麻醉要达到“两无一松”要求：即让手术病人无意识、无疼痛，肌肉处于松弛状态，为手术创造最佳状态。手术病人千千万万，但由于每个人的年龄、基因及身体状况不一样，因此看似差不多的麻醉，实际上有很大差异，仅麻醉药就有好几十种，给什么人用什么药，都很有讲究。如有的手术病人有高血压、心脏病、脑血管病等，麻醉要求就跟正常麻醉很不一样。病人麻醉后的反应也不一样，有的情况很好，有的血压直往下掉，有的还会发生过敏反应。对于各种不同的情况，麻醉医生要应对有术，确保病人安全。

　　一位外科医生形象地比喻说，麻醉与外科手术就好比是“孪生兄弟”，没有麻醉，再好的外科医生也“牛”不起来。

　　术中麻醉，医生一分钟也不能离开病人

　　据丁正年主任介绍，麻醉医生的作用主要体现在三个方面：

　　术前：病人有哪些基础疾病？手术中可能会出现什么样的风险？需要采取何种防范措施？这些都是麻醉医生要事先了解掌握的。有的高龄手术病人有五六种病，术前“防患于未然”要求更加严密。

　　术中：从病人进入手术室开始，麻醉医生就要对病人的心电图、血压、心跳、体温、血氧饱和度、呼气末二氧化碳等生理指标进行监测，发现异常随时处理。如病人血压升高或掉下来了、心跳不好了、发生抗生素过敏等，都要在第一时间处理好。术中，麻醉给药按照一定的速度持续不断。

　　术后：手术结束后，麻醉医生停止给药，让病人苏醒过来。整个手术过程，麻醉医生一分钟也不能离开病人。如果要上厕所，则要请人代为看护，否则很容易出事。正因为如此，业内有“外科大夫治病，麻醉大夫保命”的说法。

　　“认真”可以大大降低麻醉意外

　　丁主任告诉记者，麻醉意外的发生率跟患者自身状况和病情复杂程度有密切关系，单纯性疾病手术患者，麻醉风险的发生率一般在万分之一以下，复杂疾病患者即身患多种疾病又必须手术的患者，发生麻醉意外的比例则大大增加，高的可达到几分之一。

　　省人民医院一年的手术量约2万台，最近几年没发生一起因麻醉引发的死亡事件。“各个环节都认真把关，就可以大大降低麻醉意外发生。”丁主任深有感触地表示。

（新华日报）

作者: regitine827 时间: 2008-10-25 09:29
分析的好啊,真的每一个麻醉我们都要打起12分的精神,药进入到病人体内什么事情都有可能发生.

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