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标题: 术后镇痛泵引起下肢静脉炎？ [打印本页]

作者: 忒帅了吧 时间: 2013-10-23 12:06
标题: 术后镇痛泵引起下肢静脉炎？
今天小麻工作中碰到一点烦心事想请各位指教一二。源于一个五官科手术后，患者打有留置针的下肢出现红肿现象。请血管外科会诊，说是静脉炎。
由于该患者术前要求使用镇痛泵，所以五官科医生考虑是麻醉科的阵痛药物引起的静脉炎。
早上被科主任叫到办公室问了配泵的药物，四支地佐辛+六支诺扬+三支芬太尼+8毫克欧贝配成110毫升（100毫升入泵+10毫升负荷量）。
请问1·大家有没有碰到过术后静脉炎的患者？
2·和咱们麻醉有写什么关联？
谢谢

作者: haiwan000 时间: 2013-10-23 19:52
三种阿片类药物，这是什么情况？镇痛泵有可能会导致静脉炎

自控静脉镇痛泵致局部静脉炎的原因分析及预防对策.pdf

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作者: 散步的风 时间: 2013-10-23 23:05
用的药不是一点点杂啊

作者: 忒帅了吧 时间: 2013-10-28 22:07
回复 2# haiwan000

谢谢你，地佐说明书有血栓性静脉炎不良反应，发生率小于百分之一

作者: 忒帅了吧 时间: 2013-10-28 22:09
回复 3# 散步的风

这是静脉用的泵，用药很杂么，还好吧，不知你们那是怎么配的啊？

作者: haiwan000 时间: 2013-10-29 19:39
我习惯是舒芬太尼+尼松+止吐药，有时会加地塞米松。地佐辛，诺扬属于同一种药，没有一起用的必要。个人对地佐辛不太喜欢。

作者: xiaoqi197112 时间: 2013-10-30 10:33
阿片加非甾体加止吐。

作者: ccww 时间: 2013-10-30 14:53
我们习惯舒芬太尼+止吐药

作者: 彭小哲 时间: 2013-10-30 16:25
用地佐辛大家都懂的

作者: 228大鹏展翅 时间: 2013-10-30 16:50
一般来讲不会有什么问题，可能和你的泵有关，但本人还是会考虑感染可能性大

作者: janedoo 时间: 2013-11-1 22:30

回复散步的风

这是静脉用的泵，用药很杂么，还好吧，不知你们那是怎么配的啊？
忒帅了吧发表于 2013-10-28 22:09

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觉得很奇怪，怎么会这样配。

作者: janedoo 时间: 2013-11-1 22:32

我习惯是舒芬太尼+尼松+止吐药，有时会加地塞米松。地佐辛，诺扬属于同一种药，没有一起用的必要。个人对地 ...
haiwan000 发表于 2013-10-29 19:39

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请教泵里止呕药怎么放，有没有做过对比研究，用了比不用确实很有效？谢谢

作者: lyr 时间: 2013-11-27 20:32
用药越简单越好，留置针时间长了是不是刺激血管？

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