图片3.png (1.21 MB, 下载次数: 165)
2014-2-15 23:44 上传
外周血管穿刺
图片4.png (1.3 MB, 下载次数: 154)
2014-2-15 23:44 上传
作者: king0927 时间: 2014-2-18 16:57
对不能标记的探头，相当于探头定位器，在穿刺浅表血管的时候，短轴，平面外穿刺
作者: king0927 时间: 2014-2-21 11:23
本帖最后由 king0927 于 2014-2-22 10:55 编辑
PICC的贵要静脉，在对支援医院，麻醉科没有超声，但是可以带他们去超声科练习，无定位器下穿刺对初学同仁有一定困难。[attach]23610[/attach]
20140219_165607_副本_副本.jpg (167.93 KB, 下载次数: 114)
2014-2-22 10:54 上传
定位肱动静脉脉后，向内侧滑动，轻压探头，找到贵要静脉，向外侧找头静脉。贵要静脉和头静脉其实是翻译错误， 头静脉的拉丁文名称是Vena cephalica;贵要静脉的拉丁文名称是Vena basilica。 cephalica来源于阿拉伯语的al-kifal。这个词相当于英语中的auter, 相当于德语中的außen。翻译成汉语应该是“外侧的”。basilica来源于阿拉伯语的al-basilik。这个词相当于英语中的inner, 相当于德语中的innen。翻译成汉语应该是“内侧的”。因此，前一个词应该译作“外侧静脉”，而不是“头静脉”；后一个词应该译作“内侧静脉”，而不是“贵要静脉”。
http://blog.sina.com.cn/s/blog_5cfc6b740102e9zc.html
20140219_165639_副本.jpg (3.33 MB, 下载次数: 130)
2014-2-21 11:23 上传
作者: king0927 时间: 2014-2-24 10:50
看见护理PICC用的是美国巴德公司的Site-Rite超声，专为血管穿刺而定，也很有亮点和特色，非广告，:lol。可根据不同血管深度自动计算进针角度，并且操作屏幕具有栅格和刻度显示的功能，可以显示血管尺寸和深度，同步计算所需导管尺寸。从而实现全程可视化置管。还有有操作按键和导针装置的一体化探头。说明书截图
1.jpg (79.73 KB, 下载次数: 139)
2014-2-24 10:49 上传
2.jpg (65.07 KB, 下载次数: 121)
2014-2-24 10:49 上传
3.jpg (170.32 KB, 下载次数: 105)
2014-2-24 10:49 上传
4.jpg (167.15 KB, 下载次数: 149)
2014-2-24 10:49 上传
作者: king0927 时间: 2014-2-24 11:35
引用：常英红.视锐5超声引导下MST行PICC置管导针器分离时机的研究与应用[D].青岛大学,2013.
11.jpg (195.24 KB, 下载次数: 143)
2014-2-24 11:33 上传
12.jpg (192.25 KB, 下载次数: 133)
2014-2-24 11:33 上传
13.jpg (208.84 KB, 下载次数: 162)
2014-2-24 11:33 上传
14.jpg (200.95 KB, 下载次数: 165)
2014-2-24 11:33 上传
15.jpg (210.26 KB, 下载次数: 111)
2014-2-24 11:33 上传
16.jpg (220.69 KB, 下载次数: 178)
2014-2-24 11:33 上传
17.jpg (211.34 KB, 下载次数: 148)
2014-2-24 11:33 上传
18.jpg (218.07 KB, 下载次数: 156)
2014-2-24 11:33 上传
作者: king0927 时间: 2014-6-21 19:30
1_副本.jpg (317.11 KB, 下载次数: 142)
2014-6-21 19:28 上传
2_副本.jpg (278.51 KB, 下载次数: 134)
2014-6-21 19:28 上传
贵要静脉置入CVC
4_副本.jpg (204.89 KB, 下载次数: 141)
2014-6-21 19:28 上传
3_副本.jpg (255.07 KB, 下载次数: 154)
2014-6-21 19:28 上传
再度自制，管芯+手套橡皮筋
作者: 现代丛林 时间: 2014-6-21 21:42
上面有止血带，这个也要用止血带吗？从这穿刺也要拍胸片呀。这条件总得三甲以上才会有吧？我这小医院只能见识见识。
作者: king0927 时间: 2014-6-21 22:35
因为是外周静脉穿刺，不同于深静脉，所以用压脉带更好，需要注意的是，穿刺后血压较高，很像动脉，松了压脉带后压力骤降，可以鉴别。因为不是picc管，就是arrow的cvc单管，所以只到了腋静脉和锁骨下始段，超声确认了就不用胸片了。因为你不可能穿出气胸，也没计划管子快到右房水平
作者: ycdjq 时间: 2014-6-29 17:48
楼主再拍几张用自制定位器的照片就好了。学习中
作者: king0927 时间: 2014-9-8 09:00
试用M7，中秋快乐
201409021609500009CARD.JPG (117.99 KB, 下载次数: 128)
下腔静脉
2014-9-8 08:38 上传
下腔静脉
201409041345080016NERVE BLOCKS.JPG (169.13 KB, 下载次数: 136)
锁骨下臂丛，小儿
2014-9-8 08:39 上传
201409041345210017NERVE BLOCKS.JPG (203.46 KB, 下载次数: 164)
2014-9-8 08:40 上传
201409041345440019NERVE BLOCKS.JPG (170.59 KB, 下载次数: 96)
2014-9-8 08:40 上传
201409041346190022NERVE BLOCKS.JPG (157.98 KB, 下载次数: 135)
2014-9-8 08:40 上传
小儿锁骨下臂丛
201409041622240047NERVE BLOCKS.JPG (140.95 KB, 下载次数: 138)
上臂桡神经
2014-9-8 08:43 上传
成人上臂桡神经
201409041625300050NERVE BLOCKS.JPG (139.5 KB, 下载次数: 134)
共面的尺桡动脉
2014-9-8 08:43 上传
201409041625420051NERVE BLOCKS.JPG (136.32 KB, 下载次数: 149)
2014-9-8 08:44 上传
共面的尺桡动脉
201409041702560060NERVE BLOCKS.JPG (181.09 KB, 下载次数: 133)
2014-9-8 08:44 上传
局麻药包绕的腘窝坐骨
TAP
201403211404170019PED.JPG (163.27 KB, 下载次数: 158)
2014-9-8 08:52 上传
201403211404520020PED.JPG (167.28 KB, 下载次数: 150)
2014-9-8 08:52 上传
鬼脸
201307010940390023CARD.JPG (91.42 KB, 下载次数: 141)
2014-9-8 08:58 上传
201307010941250026CARD.JPG (121.31 KB, 下载次数: 109)
2014-9-8 08:58 上传
201408031505130001CARD.JPG (131.61 KB, 下载次数: 135)
2014-9-8 08:57 上传
201408031505530002CARD.JPG (148.97 KB, 下载次数: 139)
2014-9-8 08:58 上传
201307010928200005VAS.JPG (115.45 KB, 下载次数: 128)
2014-9-8 08:58 上传
斑块
| 欢迎光临 新青年麻醉论坛 (http://xqnmz.com/) | Powered by Discuz! X3.2 |