可视化时代，麻醉医生应该重视超声引导的腋静脉穿刺技能

woaiweiyi

超声引导腋静脉穿刺置管的确的确相对大一些，因为位置相对深一些，但该技术的优势也非常明显，
1.腋静脉位置固定，超声引导穿刺成功率高；
2.位于锁骨以外，无骨结构阻挡，发生损伤时容易压迫止血；
3.穿刺途径有肋骨阻挡不担心误穿胸内脏器；
4.穿刺全程在胸壁外，深度不超过胸膜顶，不易造成血胸气胸；即使局部出现血肿，更易压迫止血；
5.腋静脉与腋动脉之间有前斜角肌不易损伤动脉；
6.左右腋静脉均可穿刺；
7.该区域穿刺置管不影响头颈部和肢体适当活动、患者舒适度高、护理方便；
8.导管相关性感染发生率低；
9.大面积烧伤病人，多2个穿刺部位选择；
10.导管留置时间较其他部位置管长。
相对于颈内静脉穿刺置管来说，是一个很好的替代，而并发症，患者舒适度，护理方面都具有一定优势，当然该技术并不是完美无缺的技术，需要大家在以后临床中多总结经验和教训，让该技术更好的为患者服务

woaiweiyi

yjz0935 发表于 2022-8-24 21:06

                               
登录/注册后可看大图

贵院中心静脉导管也是集采了吗？感觉质量一般！

国产的就这个质量，arrow箭牌深静脉包是研究生时期的事情了，进口耗材的时代一去不复返了

woaiweiyi

中心静脉置管影末端位于T6椎体水平，属于正常的置管深度，若中心静脉置管影末端位于T8水平以下，或者进入上腔静脉以上的各级静脉以及颈外静脉等情况，则判定是导管异位。

woaiweiyi

同消万古愁 发表于 2022-09-16 16:57
这个位置，盲穿行不行？

腋静脉盲穿风险太大，如果能盲穿，我们老一辈的麻醉专家会放过这个位置吗？麻醉科医生其实并不太重视腋静脉穿刺置管，是可视化技术让腋静脉大放光彩

来自安卓APP客户端