求桡动脉穿刺置管的技巧

rxjde · 发表于 2012-12-8 11:26:29

本帖最后由 rxjde 于 2012-12-8 22:50 编辑

以前工作中很少做桡动脉穿刺置管，先在医院学习，经常遇到，老板让我穿经常置不进去管子，大家用的什么方法？动脉穿刺是个技术活，有很多细节要做，细节做好了成功率才能提高！所以
病人胳膊的体位有何要求？？
穿刺时的手持针的方法？？
进针的角度？？和胖瘦的关系？
见到回血后的处理穿透还是压低进针置管？
穿透法的要点是什么？
房颤及主动脉关闭不全等穿刺困难如何提高成功率？
桡动脉穿刺失败，肱动脉可以么？？有无风险？
请有经验的老师给予指导谢谢！！！技巧和关键点分享下谢谢

xfw19840818 · 发表于 2012-12-8 13:50:55

个人意见：还是熟练过程与技巧手法的问题，本人有时也遇到置不进管的情况……！:loveliness:

麻醉魅力 · 发表于 2012-12-8 21:16:36

只在进修的时候做过，回来后医院不开展这项业务。哪种方法较好，目前还没有得到相关的数据来证实，但我觉得如果脉搏大而有力，不用穿透法效果也可以。真是脉细如丝，可能哪种方法都不好用吧。

rxjde · 发表于 2012-12-8 22:41:00

本帖最后由 rxjde 于 2012-12-8 22:51 编辑

求助，感谢老师们无私分享技巧！！

紫筱 · 发表于 2012-12-10 22:34:32

在打针前，先活动一下针的套管和针芯。这样可以减小部分置管阻力。

经常打打静脉留置针，只要练熟了，可以有很明显的手感。

chenhewei188 · 发表于 2012-12-14 10:28:59

先穿透，接5ml注射器，边退针边回抽，抽出动脉血，通畅，压低针尾，送入套管针即可。

shilifei · 发表于 2012-12-14 15:23:18

本帖最后由 shilifei 于 2012-12-14 15:27 编辑

哥们儿不熟悉才要练啊只要是全麻病人就用套管针穿管他开展不开展不收费就完了就耗一个套管针出室时拔了就完了多压一会别整出血肿了当然凝血有问题等特殊病人就算了相信半年以后上面提出的问题自己全能回答千万别怕失败要知道一个病人有多个穿刺点桡动脉肱动脉足背也可以:L 有点不人道呵！！！！！

mnihs · 发表于 2012-12-14 17:01:58

回复 6# chenhewei188

我也是用这个方法，百试不爽，还可以预防置管时管子被针尖扎破

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