麻醉问答 - 新青年麻醉论坛

cheng2007 2026-1-18 15:30

病人老年体重中等，盲打肌间沟臂丛神经阻滞应该不难吧。当然有超声引导神经更能准确定位，减少局麻药物的用量和毒副作用。盲打的话一般我用0.3%盐酸罗派卡因20ml。感觉效果刚刚的。

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weiren2004 2026-1-18 05:26

盲打肌间沟入路建议使用0.33％-0.4％的罗哌卡因20-25ml即可。高龄患者臂丛神经阻滞首选一定是超声引导下，不用找异感，效果确切，局麻药用量小，安全性高。如果盲打的话，注意肌间沟位置定位准确，进针有手术邻近区域异感后注药，切忌因反复寻找异感损伤臂丛神经，回抽无血后注药，药物容量根据患者情况、异感情况和自己操作经验综合考虑，既有效又不会引起局麻药中毒。

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海阔天空 2026-1-14 19:34

0.375%—0.5%罗哌卡因注射液20—-30ml

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夏天球场等你 2026-1-12 07:49

高龄老人臂丛麻醉的首选药物之一。它具有感觉-运动分离阻滞特性，即优先阻断感觉神经，对运动神经的影响相对较小，有利于术后肢体功能的恢复。常用浓度为0.25%～0.75%，单次剂量一般不超过200mg。罗哌卡因的心脏毒性较低，适合心血管功能相对较弱的高龄老人

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