麻醉问答 - 新青年麻醉论坛

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麻醉新人，老师带教下操作，腰硬联合穿刺过程中，过硬膜下，试验无负压，在向内进针，穿破蛛网膜，脑脊液流入无阻力针管，未做任何处理，各位前辈在遇到穿破的情况，如何处理？除了负压试验我们还有什么方法可以确认到达间隙？

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榴芒医生 2018-11-18 17:42

刺破硬脊膜后，可以先推注10ml生理盐水进入蛛网膜下腔。退出针，往上一间隙穿刺或者改为全麻。术后平卧三天，每天输液3000ml。

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雪山日出 2018-11-11 22:46

穿破处理1.平卧三天，尽量不起床 2.补液，增加2500ml/天 3.每天早上喝咖啡，或者静脉输咖啡因，增加脑脊液生成。 4.严重头痛，考虑硬膜外血补丁，胶体液

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乐山乐水 2018-11-11 11:11

一般问题不大，去枕平卧六小时。然后多输点液体，手术完硬膜外注射点生理盐水。

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