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热搜: 麻醉 视频 中级
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无痛人流,病人60千克,血压110/60mmhg,脉搏62,丙泊酚开始用了120mg,后面持续慢慢用药,用了120mg之后病人睫毛反射等已消失,开始手术,手术进行了一会,病人突然和癫痫一样,差点坐起来的样子,血压降到83,各位老师想问问是不是麻醉浅的问题,
  • 小麻将123 2018-12-1 19:34

    以前没有在意,一直是fent +prop组合,但是,有一段时间,没有fent。效果不如组合。
    飘叶之梦 2024-8-19 22:03
    你不是中国人吗?不能用中文么?
  • heihei222 2018-11-30 11:51

    我也遇到过相似的几例,肯定是麻醉浅了,按照体重来讲,剂量是够的,有可能你给药的速度慢了,或者如果针扎的部位不合适,患者稍微体动,丙泊酚可能部分进入皮下,以上两种情况最终的结果都是药物在体内的实际浓度是不够的;再就是只给丙泊酚,不给镇痛药,也是不可行的。另外,氧饱掉至90时一下,就应该引起关注。
  • 满天星 2018-11-27 00:35

    你开始无痛人流丙泊酚用量按公斤体重计算是正确的,你不用镇痛药吗?但你后面继续用丙泊酚120mg可能不必要,如果用了镇痛药芬太尼或舒芬太尼,如患者有体动,迫加30或50mg就可以了,根据当时情况用药。
  • blueleaderxq 2018-11-27 00:25

    丙泊酚产生类似的癫痫样发生率<1%。癫痫样现象(SLP)是指全身强直-阵挛性发作,局灶性运动性癫痫发作,抽搐,肌张力增加,角弓反张和不自主运动的统称。已经有SLP发生在丙泊酚用于健康患者和癫痫患者的报道。
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