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[综合交流] 四个异常术中心电图分享

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发表于 2019-3-27 14:22:00 | 显示全部楼层 |阅读模式

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第一组
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第二组
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第三组
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第四组
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请分别写出你的答案并分析
楼主热帖

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发表于 2019-3-27 14:47:35 | 显示全部楼层
房颤,短阵心动过速,伴室内差异传导,房早不排除室性心律失常。等高手解读。

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发表于 2019-3-29 15:49:39 | 显示全部楼层
Xuexixuexixuexi

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发表于 2019-3-30 09:39:52 | 显示全部楼层
1组,S-I段明显抬高,余波形规整,节律规则,心肌缺血表现,严密观察S-T段变化,防止心梗发生。2组,P-R间期逐渐延长,然后连续两个QRS脱落,随血压升高转为P-R间期稳定QRS 突然脱落,并出现房颤波,似乎发生2度房室传导阻滞1型过度为2型。

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发表于 2019-3-30 09:56:32 | 显示全部楼层
3组,2度1型房室阻滞。4组,2度2型房室阻滞

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发表于 2019-4-1 10:54:01 | 显示全部楼层
谢谢分享,期待讲解。

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发表于 2019-4-1 19:08:27 | 显示全部楼层
一,心梗急性期,二,二度二型房室传导阻滞,但有张图似乎有二度一,三,二度一型房室传导阻滞,四,二度二

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发表于 2019-4-4 00:01:47 | 显示全部楼层
T波高尖,房颤窦性心,室早律不齐

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发表于 2019-4-5 13:18:44 | 显示全部楼层
楼主什么时候才能讲解,我们非常期待。

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发表于 2019-4-8 09:48:21 | 显示全部楼层
过来学习

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发表于 2019-4-9 21:34:23 | 显示全部楼层
用心电监护来详细解读心电图有点牵强,因为你添的电极片不像心电图那么标准,只能大概的解读,一定要结合临床情况,起码我看了你发的四个心电图都不是致命的,图1:要看你的电极添准了吗,如果是标准的,可能有心肌损伤的可能。图2:阵发性房速,图3:二度一型房室传导阻滞。图4:像房颤。

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发表于 2019-4-11 09:14:09 | 显示全部楼层
1 ST段抬高注意心肌缺血梗死的可能
2
3二度一型
4二度二型

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发表于 2019-4-13 21:56:32 | 显示全部楼层
监护仪所示为模拟导联心电图,并非严格的12导联心电图,不适合用来评估ST-T和心肌缺血,如果真想判断是否心肌缺血要对比观察变化趋势。

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发表于 2019-4-13 22:16:37 | 显示全部楼层
朱晓军 发表于 2019-4-13 21:56
监护仪所示为模拟导联心电图,并非严格的12导联心电图,不适合用来评估ST-T和心肌缺血,如果真想判断是否心 ...

说得很对,监护仪起监测的目的,常与麻醉前比较,
最好不要用来诊断,怀疑有问题时,需要12导联心电图来诊断
术中保证血流动力学稳定,电解质正常,保障病人安全,术后请心内科会诊

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 楼主| 发表于 2019-4-14 08:59:32 | 显示全部楼层
朱晓军 发表于 2019-4-13 21:56
监护仪所示为模拟导联心电图,并非严格的12导联心电图,不适合用来评估ST-T和心肌缺血,如果真想判断是否心 ...

谢谢你的建议

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发表于 2019-4-14 19:47:57 | 显示全部楼层
围术期心电图的诊断需要结合实际情况及血流动力学监测,怀疑高危心律失常需及时十二导联心电图,并留纸。

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发表于 2019-4-15 09:21:19 | 显示全部楼层
啥时候公布正确答案学习学习

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发表于 2019-4-21 16:40:19 | 显示全部楼层
学习了老铁

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