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[综合交流] 支气管热成形术

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发表于 2019-5-7 16:49:33 | 显示全部楼层 |阅读模式

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各位老师,请问你们医院‘支气管热成形术’做的多不多?近期呼吸科有一87岁COPD,肺心病,高血压,糖尿病的病人要做,感觉很为难啊!
楼主热帖
发表于 2019-5-7 18:59:38 | 显示全部楼层
我没做过,感谢老师扩展了我的知识面,学习了一下首先局麻和全麻都可以进行手术,局麻虽然风险低但不良反应较多如呛,憋气,胸部不适,患者本身高龄心肺功能不佳,应进行全麻更加合适。
其次不管采用哪种麻醉方法,手术本身都可能诱发哮喘急性加重。因此,围术期预防哮喘急性发作是重点,一般术前3d至术后每天给予口服泼尼松50mg共5d,术前30min给予吸入速效的支气管扩张剂。还应给予阿托品长托宁等抑制气道腺体产生过多的分泌物。焦虑患者也可术前给予抗焦虑药物。
针对这位患者,高血压糖尿病控制情况?用药情况?目前水平?

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