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[椎管麻醉] 初产妇 无痛分娩

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发表于 2019-5-10 15:43:39 | 显示全部楼层 |阅读模式

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无痛分娩 腰硬联合    5微克舒芬腰麻          硬膜外泵45微克舒芬+90mg盐酸罗派+NS100          患者陈述   全身使不上力     是什么原因呢?  
楼主热帖
发表于 2019-5-10 15:45:30 | 显示全部楼层
测一下麻醉平面

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 楼主| 发表于 2019-5-10 16:35:56 | 显示全部楼层
sqhhy 发表于 2019-5-10 15:45
测一下麻醉平面

初产妇         6小时后    产妇还是陈述使不上力      

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发表于 2019-5-10 17:01:00 | 显示全部楼层
Wqm11 发表于 2019-5-10 16:35
初产妇         6小时后    产妇还是陈述使不上力

不管几个小时,因为你还用了硬外镇痛,每小时泵速是多少?平面是否过高?测一下平面。

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 楼主| 发表于 2019-5-10 18:00:31 | 显示全部楼层
sqhhy 发表于 2019-5-10 17:01
不管几个小时,因为你还用了硬外镇痛,每小时泵速是多少?平面是否过高?测一下平面。

泵速是7ml    20分钟追加6ml       穿34      

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 楼主| 发表于 2019-5-10 18:01:08 | 显示全部楼层
sqhhy 发表于 2019-5-10 17:01
不管几个小时,因为你还用了硬外镇痛,每小时泵速是多少?平面是否过高?测一下平面。

下次注意一下

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发表于 2019-5-10 22:54:46 | 显示全部楼层
计量你有点大。

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发表于 2019-5-10 23:36:49 | 显示全部楼层
本帖最后由 linmu 于 2019-5-10 23:39 编辑

舒芬的用量好像是3-5微克,是不是舒芬的量大些了,镇静的作用凸显了,患者述全身使不上劲,浓度也不高,穿刺点又很低,还有一点,你一小时的用量可以达到7+6*3毫升,这量是不是有点大。

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发表于 2019-5-11 01:51:13 来自手机 | 显示全部楼层
罗派80mg就行吧

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发表于 2019-5-11 08:01:59 来自手机 | 显示全部楼层
可以去看一下论坛关于镇痛分娩的视频,一般都选择0.0625%罗派卡因,你这个是不是用量有点大,还有要测试平面

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发表于 2019-5-11 08:25:34 | 显示全部楼层
新来新猪肉 发表于 2019-5-11 08:01
可以去看一下论坛关于镇痛分娩的视频,一般都选择0.0625%罗派卡因,你这个是不是用量有点大,还有要测试平 ...

罗哌卡因浓度在0.08-0.1%是可以的。

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 楼主| 发表于 2019-5-11 08:47:43 | 显示全部楼层
linmu 发表于 2019-5-10 23:36
舒芬的用量好像是3-5微克,是不是舒芬的量大些了,镇静的作用凸显了,患者述全身使不上劲,浓度也不高,穿 ...

用100ml的话    舒芬浓度还是可以的   
084742lnfn0nnc4vfaw8ld.jpg

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 楼主| 发表于 2019-5-11 10:07:06 | 显示全部楼层
新来新猪肉 发表于 2019-5-11 08:01
可以去看一下论坛关于镇痛分娩的视频,一般都选择0.0625%罗派卡因,你这个是不是用量有点大,还有要测试平 ...

书上可用到0.0625%-0.1%罗派

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发表于 2019-5-12 13:20:01 来自手机 | 显示全部楼层
嗯,不过我们医院都是小剂量用起

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发表于 2019-5-13 20:25:21 | 显示全部楼层
45分钟左右追加6毫升就可以了
来自微站

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