术前吃饭喝水肿么了?为什么麻醉医生特别在乎?

糖糖不次糖 · 发表于 2023-3-15 19:39:55

以下文章来源于医心二用，作者张力

只要经历过手术洗礼或接受过无痛胃肠镜检查的大叔大妈，大哥大姐，兄弟姐妹们应该都会感同身受。【手术前不能吃饭喝水】这个问题貌似特别特别特别重要。

要不然，手术前一天，病房护士，麻醉医生，手术室护士三方就像共同商量好似的，反复强调同一个问题，那就是【手术前一天晚上十点之后不能吃饭喝水】。

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2023-3-15 19:37 上传

大多数患者看医生护士反复强调，虽然丈二和尚摸不着头脑，自己也不知道其中的奥妙，但都能严格按照麻醉医生和护士交代的去做。手术前一晚开始都能管住自己的嘴，严格禁食禁饮。可偶尔总有那么几个零零散散的患者不遵医嘱，把麻醉医生和手术室护士的话当耳边风。挑战麻醉医生的底线，管不住自己的嘴巴，手术前偷吃偷喝，第二天还故意隐瞒吃饭喝水的事实。导致手术被停后，怨气冲天。往往和麻醉医生在手术室发生争吵，还不以为然，不知道自己的错误。认为吃几口饭，喝点水没什么事，怪罪麻醉医生故弄玄虚。故意夸大吃饭喝水的危害，吓唬自己。

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2023-3-15 19:37 上传

并且发出一连串直击灵魂的拷问:

我不就喝了几口奶茶吗？肿么了?

我不就喝了几口豆浆吗?肿么了?

我不就吃了几片饼干吗？肿么了?

我不就吃了一个包子吗？肿么了?

我不就吃了一个鸡蛋吗？肿么了?

我不就吃了几口面条吗？肿么了?

我不就吃了一块大肉吗？肿么了?

……等等等等，

是，你吃东西没错，你喝豆浆、奶茶也没错，毕竟民以食为天嘛。俗话说，人是铁，饭是钢，一顿不吃饿得慌。可见人真的不能不吃饭。

要不做手术，不麻醉，你爱吃什么吃什么，爱喝什么喝什么?麻醉医生从不过问，也不关心，更无权干涉，吃喝是你的人身自由。跟麻醉医生没有任何关系。但你既然要选择手术，要选择麻醉，吃饭喝水就是不行，只能推迟手术。除非威胁生命的急诊手术，冒险也必须做。对于急诊手术，麻醉医生明知患者是刚刚吃饭喝水的，也只能明知山有虎，偏向虎山行。那也是无奈之举。麻醉医生总不能范那种抓了芝麻，丢了西瓜的低级错误。

要知道，手术麻醉之前吃饭喝水的后果非常可怕。麻醉医生可真不是故意为难你。他们是为你的人身安全着想，对你的生命高度负责。如果你一个大活人来医院好好的，结果在手术室出事了，麻醉医生怎么向你的家人交代?怎么向自己交代?怎么向自己身上的白大褂交代?如果你因为吃饭喝水在手术室发生反流误吸，负责你手术的麻醉医生职业生涯可能也就结束了。他的漫漫从医路就算走到头了，明白不?

也许你认为我吓唬你?也许你认为我故意刁难你?也许你认为我夸大其词?不管你怎么想，请仔细听我解释，等我解释后你还坚持自己的想法，算我没说，OK?

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2023-3-15 19:37 上传

手术前为什么不能吃饭喝水?吃饭喝水到底有什么后果?

且听我细细道来:

生理状态下，食管和胃连接处的食管下段括约肌起到闸门的作用，可以防止胃里的食物和胃酸返流到食道和口腔。吞咽是一个非常精细复杂而巧妙的反射动作，能够保证吃饭喝水的时候，食物顺着食道进入胃，而不进入气管。

如果这个反射动作被打乱，比如说喝水呛到了，就是因为有小部分水进入了气管、支气管，或者说水呛到了肺里，气管支气管上有非常灵敏的感受器，一旦受到水或者其他异物的刺激，立即引发咳嗽反射，清除里面的异物。

人一旦被麻醉以后，以下三种保护性的生理机能都被打乱：

一是食管下段括约肌松弛，起不到闸门的作用，胃内容物返流至食管和口腔。二是吞咽反射被打乱，只要咽部有食物，就可能进入肺内。

三是咳嗽反射被抑制，进入气管的异物不能通过咳嗽反射被清除出来，造成的后果就是食物和胃酸进入肺内，轻者吸入性肺炎或几周内死亡，重者窒息立即死亡。

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2023-3-15 19:37 上传

现在明白了吗？如果还是不明白，举个简单的例子:

大家应该都听说过或看到过新闻说某个小宝宝吃奶被呛死的新闻吧?那就是奶水误入气管直接导致窒息造成的。也是误吸最严重的后果。想想是不是特别可怕?手术前吃饭喝水发生反流误吸跟小宝宝呛奶窒息死亡完全是一样的道理。

听完这些，你还认为手术前吃饭喝水没什么大事吗？你还认为麻醉医生故弄玄虚吗？你还会觉得麻醉医生夸大其词吗？你还认为麻醉医生故意刁难你吗？

手术麻醉前吃饭喝水发生反流误吸，那可是关乎生命的大事，是天大的事。一旦发生，后果不堪设想。麻醉医生丢了工作事小，你丢了姓名或因为重症肺炎住进医院ICU，那可就是无法挽回的特大损失。毕竟，天大地大，人命最大。这个道理相信大家都懂。

有人问手术前到底应该如何正确的禁食禁饮呢？答案就在下表中:

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