一例术后镇痛，让我无语！

lxhsjyy · 发表于 2010-4-9 20:59:26

我认为这种病人在镇痛的同时还要给与适量的镇静，患者并不痛，主要还是精神方面的损伤对患者造成的压力很大，最好保持浅睡眠状态使其渡过急性期，我想效果应该会好点吧！

a0a0a0b0 · 发表于 2010-4-10 14:06:45

本帖最后由 a0a0a0b0 于 2010-4-10 14:08 编辑

紫筱有人觉得三只舒芬太尼的量太大，呵呵。这个病人是个运动员，体重是108公斤，呵呵。

三支舒芬如果是48小时恒速输入或许还可以，但是10小时入67ml，也就是说每小时平均6.7ml舒芬稀释液浓度就不可谓不高了。而且病人的镇痛效应已经很明显，在病房内没有任何监护的情况下，病人镇痛达到嗜睡的程度，风险是比较大的，或许是我胆子比较小，至少我心里不会很踏实。现在医疗环境不是很好，保护一下自己还是必要的，真的有事，病人家属可不管自己家人是不是合作的问题，只会指责医院。

刘澄清 · 发表于 2010-4-10 14:35:37

为这种病人在镇痛的同时还要给与适量的镇静+FEN

紫筱 · 发表于 2010-4-10 20:31:03

本帖最后由紫筱于 2010-4-10 20:32 编辑

回10楼版主，是个普通病房，但是病房里有监护仪给他使用，就是普通的监护仪，血压，心率，心电图和血氧。不知道，这样算不算您心中的监护标准？

因为有人心中的监护是指监护室，所以特此一问。

38075257 · 发表于 2010-4-10 22:15:57

如果加上一些力月西，我想病人就不烦躁了

love1120 · 发表于 2010-4-10 23:15:14

我们做静脉镇痛一般是2支舒芬加点力月西，效果都不错。不行就叫医生用点安定镇静。此病人在满意镇痛的情况下应该适当镇静，可能会好点。

myskina · 发表于 2010-4-11 02:01:26

这样的人就不该装泵！

无情小麻仙 · 发表于 2010-4-11 04:22:26

下次可以考虑股神经置管镇痛啊。我没用过舒芬镇痛，不知道正常剂量会这么严重的嗜睡吗？病人述说伤口有火烧样的感觉又有嗜睡的症状，那我觉得这个镇痛做的并不够好，镇痛少而镇静多。也不能过多的责怪病人。我感觉病人的镇痛一直不够，但是又处于浅睡眠的状态，是会烦躁一些。

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