关于舒芬太尼用于术后镇痛的探讨

guoqingbin · 发表于 2010-5-3 22:53:33

我们科里是把一支舒芬太尼50微克顶替五支芬太尼用。一般60KG的病人加两舒芬太尼和两支芬太尼。止吐的不加，如有恶心的另外处理。至于引起呼吸心跳骤停的病例，没有发生过。是不是你那里的镇疼泵的泵速快的原因。氟哌利多止吐我们已经不用了，发生锥体外系反应特麻烦。

张招娣111 · 发表于 2010-5-4 15:24:55

楼上说舒芬太尼的镇痛作用是芬太尼的7-10倍，我看药物说明书上是
舒芬太尼的镇痛作用是芬太尼的5倍。

ydhc · 发表于 2010-5-4 17:42:19

“氟哌利多止吐我们已经不用了，发生锥体外系反应特麻烦”，其实氟哌利多的这一副作用与我们的剂量关系较大，在我术后镇痛的所有病例中，大概有上千例（我曾专职做过一年术后镇痛工作），从未发生过锥体外系反应的病例，但我却为别人的术后镇痛处理过三例出现明显锥体外系反应病人，镇痛泵里氟哌利多至少加了5mg。

keko128240 · 发表于 2010-5-4 19:32:45

我们这里用作静脉镇痛成人基本100微克舒芬太尼加400毫克曲马多配生理盐水止100毫升，镇痛泵每小时2毫升，效果还可以

huajialaoren · 发表于 2010-5-4 20:08:58

‘“氟哌利多止吐我们已经不用了，发生锥体外系反应特麻烦”，其实氟哌利多的这一副作用与我们的剂量关系较大，在我术后镇痛的所有病例中，大概有上千例（我曾专职做过一年术后镇痛工作），从未发生过锥体外系反应的病例，但我却为别人的术后镇痛处理过三例出现明显锥体外系反应病人，镇痛泵里氟哌利多至少加了5mg。’120ml加2.5mg氟哌啶就会出现锥体外系症状，我曾见过三例，开始不知道原因，内科会诊ct，脑电没问题，给安定一觉醒来好啦

致远 · 发表于 2010-5-4 22:54:04

我们医院都是舒芬100UG加生理盐水100毫升。没有听说心的报道啊，还请楼主给与病例让大家学习啊

ydhc · 发表于 2010-5-5 11:00:51

“120ml加2.5mg氟哌啶就会出现锥体外系症状，我曾见过三例，开始不知道原因，内科会诊ct，脑电没问题，给安定一觉醒来好啦”
我想请问：你看过这个医生的麻醉记录单吗？他术中是否用过氟哌啶？他是否将氟哌啶用于小儿？

ydhc · 发表于 2010-5-5 11:12:15

极少数病人出现锥体外系症状也不可怕，用安定或海娥辛就可逆转，为什么非要把大量的镇静止吐药象垃圾一样往硬外腔倒？

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