求助 无痛分娩方案

908830023

疼痛学技术操作常规里有，可以参考一下。

shadowglass197

;P我们这做很多,一般这样的手术病人都不太愿意穿刺,也不太好管理,一般我们就单纯IV,泵牛奶和F,效果还可以,特别不能耐受疼痛的除外...

jiale

回复 12# shadowglass197

    请问：您这种方法需要病人禁食吗？有什么注意的吗？

mazuixue

我这里使用舒芬太尼加盐酸罗哌卡因。选用CSEA，穿刺完成后，蛛网膜下使用舒芬太尼3ug+罗哌卡因2mg，（或者单纯使用舒芬太尼3ug，不过起效时间个人感觉稍微慢一点）起效时间还是挺快的，孕妇一下子就感觉舒服，放松很多了。然后硬膜外使用0.125%罗哌卡因+0.5ug/ml的舒芬太尼，用微泵维持，5ml/h，效果满意。等到宫口开全后停药，胎儿娩出后可以硬膜外用药增加点浓度，这样缝合会阴就不会痛！
舒芬太尼是50ug/ml，用注射器盐水稀释到10ml；盐酸罗哌卡因75mg，稀释到15ml备用。
个人愚见，只是发表个人意见。

付秀芹

做无痛分娩，产妇开全需要侧切时加药吗？我们的助产士习惯再打个局麻。

nanaxiaozhu

我们这里也不做，各方面都不配合

娟子11

我们医院最近要开展无痛人流，镇痛分娩，申请怎么写啊？

海角天涯

沐鱼焦夫 发表于 2012-2-25 12:56

                               
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0.2%罗哌 2ug/ml芬太尼。你可以这样配，罗哌卡因2支加芬太尼2支稀释到100毫升，这样配罗哌的浓度是01788%， ...

利多没有动感分离作用，一般不用于无痛分娩吗？

dawangzou

直接用0.2％罗哌，6ml/h就可以

诚实

1孕妇宫口开到三指或疼痛剧烈时在腰2-3进行硬膜外穿刺。
2置管成功后给1%利多卡因3毫升，5分钟后无不良反应并且孕妇疼痛减轻后给0.2%罗哌卡应10毫升，且含5微克舒芬。