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热搜: 麻醉 视频 中级
楼主: 2007013045

[综合交流] 您所在的医院入室血压180以上麻醉医生会叫停手术吗?

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发表于 2016-7-11 16:21:26 | 显示全部楼层
病人紧张血压会高
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发表于 2016-7-15 09:33:39 | 显示全部楼层
看病人的基础情况再定

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发表于 2016-7-15 12:42:21 | 显示全部楼层
具体问题具体分析

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发表于 2016-7-21 22:24:38 | 显示全部楼层
zhoudong1884 发表于 2014-10-16 12:58
这个很难说!不停吧自己担风险!停了吧外科医生就去告你状!麻醉太没地位了!

还是看你们主任的。你们主任如果是强势的,外科也没办法,毕竟出了意外的话,外科都要推到麻醉身上。

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发表于 2016-7-22 03:11:47 | 显示全部楼层
我们是选项三的做法

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发表于 2016-7-22 07:45:27 | 显示全部楼层
叫停的可能性不大

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发表于 2016-7-23 14:32:41 | 显示全部楼层
经过镇静语言安慰一般血压都会降低,术前会诊时一般会交代病人或医生术前晚给病人小剂量镇静药

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发表于 2016-7-28 19:55:16 | 显示全部楼层
我们那里的规定是如果给予轻度镇静后血压能下降至180/110以下,可以麻醉

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发表于 2018-3-30 23:12:12 | 显示全部楼层
基层医院果断停,大医院药品,设备,经验丰富。安全。

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发表于 2018-4-2 21:40:15 | 显示全部楼层
2015年--围手术期高血压患者管理专家共识
权衡是否需要延迟手术
美国心脏病学学会/美国心脏协会(ACC/AHA)在2007年发表的指南中指出, 轻~中度高血压(<180/110mmHg)可以进行手术, 因为它不增加围术期心血管并发症发生的危险, 但建议重度高血压(≥180/110mmHg )应延迟择期手术, 争取时间控制血压。如原发疾病为危及生命的紧急状态,则血压高低不应成为立即麻醉手术的障碍。由于严重高血压患者的研究数量少, 尚无大样本的随机对照试验研究,所以目前尚无明确推迟手术的高血压阈值。当前推迟手术只有两点理由:① 推迟手术可以改善高血压患者的靶器官损害;② 高血压患者疑有靶器官损害需进一步评估治疗。

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发表于 2018-4-17 23:43:19 | 显示全部楼层
书上写的很清楚啊

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发表于 2018-4-21 09:46:52 | 显示全部楼层
lanqiden 发表于 2015-11-6 16:40
一般我的病人入手术室血压大于160/100,心率大于90次/分的病人是不会做的,等血压控制到理想水平后再做,还 ...

那剖腹产怎么办

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发表于 2018-7-30 14:23:28 | 显示全部楼层
先看是不是紧张造成的,可以观察一下或静脉给1-2mg咪唑,降下来了就可以做。

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发表于 2018-10-3 21:49:01 | 显示全部楼层
原则上应该停      

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发表于 2018-10-4 14:12:36 | 显示全部楼层
这个很难说!不停吧自己担风险!停了吧外科医生就去告你状!麻醉太没地位了!老师说的对

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发表于 2019-1-22 20:53:58 | 显示全部楼层
能降下来就麻醉  降不下来就不麻

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发表于 2019-1-23 09:53:43 来自手机 | 显示全部楼层
进来做手术的病人都是会紧张的,除非他不正常。我们会用少量的咪唑安定观察一下,再决定是否取消手术。

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发表于 2019-1-24 11:48:33 | 显示全部楼层
基层医院麻醉医生权利不大

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发表于 2019-1-24 13:22:29 | 显示全部楼层
遇到这种情况,在我们单位通常是外科医师说了算,我就只能呵呵了。没办法,地位低,主任说了也没用,真心觉得好无力,好心累。

点评

血压相关事宜出了事,可都是麻醉科担了!基层医院麻醉不好干,麻醉签字要写清楚,必须让主任知情同意,出了事主任负责。  发表于 2019-3-3 20:58

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发表于 2019-1-29 15:31:42 | 显示全部楼层
先适当镇静  看血压能不能降点

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发表于 2019-2-1 20:53:16 | 显示全部楼层
我一般是该停就停,不是急诊,不惯着,出了事算谁的。

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发表于 2019-2-9 09:14:37 来自手机 | 显示全部楼层
he1991bing 发表于 2014-9-3 20:31
要多方面的考虑  看是否有 其他并发展 以及现在的身体状况

主要先镇静,因为用了降压药,一打麻醉血压就不好控制了

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发表于 2019-3-3 21:17:40 | 显示全部楼层
楼主研究生在读吗?这些课件是你上课的课件吗?

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发表于 2019-3-8 21:29:45 | 显示全部楼层
低于200mmHg 直接麻醉,高于就给点咪达唑仑或者乌拉地尔

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发表于 2019-3-19 15:12:36 | 显示全部楼层
选3的比较多,这个才是标准的做法吧

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