新青年麻醉论坛

 找回密码
 会员注册

QQ登录

只需一步,快速开始

快捷登录

搜索
热搜: 麻醉 视频 中级
查看: 7572|回复: 24
打印 上一主题 下一主题

[医护心情] 原创投稿| 惊心动魄一小时

[复制链接]
跳转到指定楼层
1#
发表于 2015-9-4 11:51:28 | 只看该作者 回帖奖励 |倒序浏览 |阅读模式
文章摘要           

我院为开封市儿童医院,每年收治豫东地区支气管异物病人三四百例,病情凶险,病人对手术和麻醉往往认识不够,特别是麻醉经常遇到急性梗阻缺氧甚至心跳骤停的病例,此文为我的真实经历,分享如下:


最近我的夜班比较火,刚进门就被告知已经有三台急诊要做。我工作八年,麻醉科主治医师,这样的夜班,每五天一个。


在第二台手术马上结束时,接到通知:有一个支气管异物的孩子在路上很紧急,需要到了就做!我送完这个病人顺便去访视签字,见还没到,就先回来准备。这时候,万分紧急的情况出现了:我正走在去五官科手术间的路上,手术室门被推开了,急诊的的人推着孩子冲了进来,没有插管,吸氧,没有扎针,没有任何处理,没有任何交代,说五官科人马上到,就走了!我急忙跑去看下,一两岁的孩子,嘴唇黑紫,呼吸急促,梗阻,意识不清,随时有心跳骤停的可能,抢救吧!啥也没准备呢,怎么办?幸好外科等下台手术的主任还在,护士还在,我随手打开一个面罩,接上急救箱里的简易呼吸器,扣面罩,捏皮球,同时让他们帮忙拿喉镜,气管插管,接电源,气源,连接管路,打开麻醉机,监护仪 ,开放静脉,抽麻醉药!先插上管子再说!还算顺利,插管后见氧饱和度只有35%,针也扎上了,药也用上了,35,40,45,50,55...... 99!生命体征稳定了,五官科主任也赶到了,才有功夫喘口气,到门口问病史,签麻醉同意书,只有一个说不清楚情况,一脸茫然,只带了一百多块钱的外地老太太。冷静至于突然想到,如果孩子没进食,如果有传染病,如果心跳停了没就过来,还没有签字呢,如果。。。。。。手术很顺利,取出了碎花生,平稳拔管送病房了,孩子父母也来了,他们看着尚未完全清醒的孩子,他们不知道刚才和他们一墙之隔的手术室内惊心动魄的一小时。


第二天早上,听护士说,五官科医生说昨晚多亏了是你们俩在,不然这孩子很可能就挂了......


过了几天楼下大厅有给五官科的感谢信,是我同事更早些时候做的气管异物手术麻醉,感谢了五官科,还表扬了外科主任,因为也是他正巧在门外,看到情况紧急顺手接了过来,交给了手术间里的我的同事,然后,就基本同上了。


同事们有时候也会鸣不平说家属不懂,只看到表面,不知道我们的功劳,要知道我们这里每年这样手术几百例,总会有危重的孩子甚至还到不了医院。手术室没有接到过锦旗,也没有感谢信,甚至抢救后去送病人,做好一切也没有人说一句感谢,在许多病人家属眼中,麻醉就是打一针睡一觉而已,说那么严重干嘛?有那么夸张吗?甚至一次夜班一个北京的病人家属张口一句:师傅......


虽然有委屈,有被误解,有不被重视,有回天乏术的失落感,但是更多的我们有能默契配合的同事,一个眼神,一句话,一个动作都能化为抢救生命的力量,我们有守护生命的技能,我们有抢救成功看到鲜活生命后的满足感。这些,远比文字的语言的感谢更深入人心,升华人生。


宁静的夜晚,铃声骤然响起,窗外霓虹闪烁,幽暗的长长的走道上飞奔而过的那一抹绿,是最靓丽的颜色。




楼主热帖

马上注册,享用更多功能,让你轻松玩转论坛

您需要 登录 才可以下载或查看,没有帐号?会员注册

x
来自 2#
发表于 2015-9-9 22:03:07 | 只看该作者
大家好我是这篇文章作者,这个患儿危重如上所说先插管抢救了,然后生命体征平稳五官科赶到,我们是用肌松的,IPPV通气模式他们下镜子去取技术很好配合也默契了,一般五分钟左右,取出后由于等肌松代谢所以插管或者喉罩,呼吸回来后拔掉,以前有γ羟丁酸钠是不用肌松保留自主呼吸的,现在没有了。

点评

为您点赞!  发表于 2015-9-12 23:40

有奖活动:我为论坛出谋划策!! ←点击查看详情

回复 支持 反对

使用道具 举报/纠错

3#
发表于 2015-9-4 21:40:50 | 只看该作者
我们干麻醉的都是幕后英雄,习惯就好了

点评

同感,心态平和  发表于 2015-9-7 10:40

友情提示:转载请注意注明作者和出处!!

回复 支持 反对

使用道具 举报/纠错

4#
发表于 2015-9-5 18:13:28 | 只看该作者
你可以多宣传啊,

有奖活动:我为论坛出谋划策!! ←点击查看详情

回复 支持 反对

使用道具 举报/纠错

5#
发表于 2015-9-5 20:58:09 | 只看该作者
我们外科连个深静脉也不会穿,一有就打电话叫我们,好像我们是护士似的,有一次我就不去,后面写了个会诊,我日

 小技巧:普通会员如何送鲜花?  (←点击查看详情

回复 支持 反对

使用道具 举报/纠错

6#
发表于 2015-9-5 23:32:36 来自手机 | 只看该作者
气管插管怎么取气管异物

论坛公告:2013年论坛版主火热招聘中!! (←点击查看详情

回复 支持 反对

使用道具 举报/纠错

7#
发表于 2015-9-7 20:56:53 | 只看该作者
幕后英雄!!!!!!!!!

有奖活动:我为论坛出谋划策!! ←点击查看详情

回复

使用道具 举报/纠错

8#
发表于 2015-9-7 21:38:36 | 只看该作者
气管有颗花生米,怎么插管呢?如卡在隆突上面,那不是把它顶下去了吗?请具体说下。

有奖活动:我为论坛出谋划策!! ←点击查看详情

回复 支持 反对

使用道具 举报/纠错

9#
发表于 2015-9-8 11:24:13 | 只看该作者
这个要用到氧高频喷射机才行,如果患儿肺部有感染,患儿就更容易缺氧了,而且气管,喉痉挛也是容易出现。

有奖活动:我为论坛出谋划策!! ←点击查看详情

回复 支持 反对

使用道具 举报/纠错

10#
发表于 2015-9-8 12:16:26 | 只看该作者
正因为你的急救,才为以后的手术赢得了时间,功不可没!

有奖活动:我为论坛出谋划策!! ←点击查看详情

回复 支持 反对

使用道具 举报/纠错

11#
发表于 2015-9-8 21:31:02 | 只看该作者
气管插管下怎么取异物

有奖活动:我为论坛出谋划策!! ←点击查看详情

回复 支持 反对

使用道具 举报/纠错

您需要登录后才可以回帖 登录 | 会员注册

本版积分规则

收藏帖子 返回列表 联系我们 搜索 官方QQ群

QQ|关于我们|业务合作|手机版|新青年麻醉论坛 ( 浙ICP备19050841号-1 )

GMT+8, 2025-6-7 22:42 , Processed in 0.176012 second(s), 30 queries , Gzip On.

Powered by Discuz! X3.2

© 2001-2013 Comsenz Inc.

快速回复 返回顶部 返回列表