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[麻醉质控] 关于麻醉知情同意书签字问题

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发表于 2016-9-8 23:06:57 | 显示全部楼层 |阅读模式

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最近我们科遇到这样的一个问题,是关于全麻的患者麻醉知情同意书签字问题,只有患者已经签署麻醉知情同意书,其亲属不在身边。到手术中发现术中不是术前与患者谈话时所说的手术部位,因为是全麻不能与患者交谈更改的手术方式,如果为病人着急而冒昧实施手术,虽然手术很成功,于术后不是被告病人告状。故今后的全麻知情同意书签字是否非得等其亲属来签字后方能实行手术麻醉?请各位同仁出个主意?
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发表于 2016-9-9 08:16:09 | 显示全部楼层
不一定,临床医疗规定里从来就没有必须家属签字才能做手术。
这个错误实际上应该你们科背,术前没有核对病人的情况,发现手术部位与术前不相符时应该暂停手术。若术中临时更改手术 部位应由外科医生和家属沟通,就算因没有家属而直接做手术(实际上门口肯定有人的,朋友、同事什么的),出了问题由外科去承担。

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发表于 2016-9-9 13:32:17 | 显示全部楼层
管你们什么事,提醒下外科医生就行了。其他外科佬会帮你的担心做好解释沟通的。不在其位,不谋其政

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发表于 2016-9-22 09:08:52 | 显示全部楼层
麻醉知情同意书上明确写明可以根据病情变化改变麻醉方式,手术同意书应该也有。

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发表于 2016-10-15 18:49:16 | 显示全部楼层
楼主你好,到底是改变了手术方式还是更改了手术部位,这完全不一个概念呢!前者是手术需要,后者是事故,术前是需要三方核查的啊!麻醉医师,和手术室护士都有责任啊!

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发表于 2016-12-25 17:09:42 | 显示全部楼层
和他谈多种麻醉方式,可能发生变化,依据具体情况来确定最适合的麻醉

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发表于 2017-1-1 22:02:30 | 显示全部楼层
现实中,我们都是能双签就双签。但术中如果更改的麻醉方法,或手术中有问题要更改手术方式,或选择手术方式,还是和家属谈的,必要时,还要再签一次字。如果有危急情况,一般会进行相应的处理,缓解时,由相应人员与病人家属沟通。

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发表于 2017-1-3 21:56:25 | 显示全部楼层
现在入室不是都要三方核对吗

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发表于 2017-1-9 11:37:22 | 显示全部楼层
和核对没关系,
手术同意书中应该有有变更手术方式的交代!

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发表于 2017-3-11 21:53:31 | 显示全部楼层
个人感觉全身麻醉有必要让患者和家属都签字。

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发表于 2018-7-19 11:27:05 | 显示全部楼层
麻醉知情同意书上明确写明可以根据病情变化改变麻醉方式,手术同意书应该也有。

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发表于 2018-10-6 21:18:00 | 显示全部楼层
这个不用担心  外科知情同意书有这样一条 术者可根据术中具体实际情况选择有利患者的术式

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发表于 2019-2-2 14:12:40 | 显示全部楼层
本人或者委托人

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发表于 2019-2-14 14:31:57 | 显示全部楼层
跟麻醉签字没有关系,关系是手术签字,肯定有家属和患者本人签字是最好的,减少不必要的纠纷

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发表于 2019-4-12 21:46:51 | 显示全部楼层
不是有授权同意书吗???
这是外科医生考虑的事,多数是要求病人家属在场滴

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