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[神经阻滞] 臂丛失败后,有什么好的解决办法

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发表于 2017-11-30 21:17:15 | 显示全部楼层 |阅读模式
发表于 2017-11-30 21:33:02 | 显示全部楼层
看手术的部位及患者的具体情况而定。如果是手部的可以腕管阻滞,上臂的来个第6颈椎横突阻滞。患者要是小孩就改全麻。

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发表于 2017-12-1 06:04:08 | 显示全部楼层
失败了只能全身麻醉了

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发表于 2017-12-1 08:12:25 | 显示全部楼层
失败了就改全麻吧,不过术前一定要跟家属讲清楚,再稳妥一点可以更改麻醉方式前再跟家属沟通一次,免得有些家属混蛮不讲道理的跟你扯这些东西。

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发表于 2017-12-1 11:26:45 | 显示全部楼层
全麻应该是所有麻醉最后的选择吧

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发表于 2017-12-1 19:09:43 | 显示全部楼层
失败了就改全麻吧

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发表于 2017-12-2 12:15:50 | 显示全部楼层
看什么手术吧,如果是手掌可以尺神经加桡神经阻滞

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发表于 2017-12-2 13:42:14 | 显示全部楼层
看手术方式了,改全麻是最简单的选择了

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发表于 2017-12-2 22:07:39 | 显示全部楼层
建议插喉罩全麻

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发表于 2017-12-3 20:00:41 | 显示全部楼层
换个位置再打一次。比如打的肌间沟,那再加个腋路。


还有手术方式也重要,做个腱鞘囊肿啥的这种小手术,让外科医生加个局麻就行了,我们再辅助镇静下。

如果是上内固定,时间比较长,估计要改全麻了。

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发表于 2017-12-7 21:02:29 | 显示全部楼层
改全麻呗没别的办法

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发表于 2017-12-7 21:04:09 | 显示全部楼层
已经给了一次药 ,不能再给局麻药了吧

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发表于 2017-12-7 21:04:48 | 显示全部楼层
全麻(喉罩或插管),千万不要静脉推点丙泊酚/舒芬,不放管子会让你很狼狈

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发表于 2018-7-15 06:08:52 | 显示全部楼层
全麻应该是所有麻醉最后的选择吧.

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发表于 2018-10-12 10:04:07 | 显示全部楼层
一般要改全麻   外科医生不可能等我们

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发表于 2018-12-8 15:23:31 | 显示全部楼层
有一位老人说:“我打臂丛麻醉从来没有失败过,你信吗?”

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发表于 2018-12-18 13:18:11 | 显示全部楼层
如果局麻可以补救就加强化,不行的话静吸附合,一定要管理好气道,放根喉罩稳妥。

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发表于 2018-12-18 14:51:25 | 显示全部楼层
凉茶1988 发表于 2017-12-3 20:00
换个位置再打一次。比如打的肌间沟,那再加个腋路。

小心局麻药毒性反应

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发表于 2018-12-18 14:52:29 | 显示全部楼层
huangweixqnmzlt 发表于 2018-12-8 15:23
有一位老人说:“我打臂丛麻醉从来没有失败过,你信吗?”

没有经历过失败的麻醉医生,是神一样的存在,估计有点自大了

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发表于 2018-12-18 14:54:22 | 显示全部楼层
我认为最好改全麻,丙泊酚+瑞芬,上个喉罩,妥妥的(如果饱胃插管吧)

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发表于 2018-12-23 23:45:37 | 显示全部楼层
臂丛盲探,有效率在90%,,就已经相当不错了,100%感觉有点夸大,超声引导下估计可达98%

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发表于 2019-1-6 16:32:09 | 显示全部楼层
改全麻吧  安全

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发表于 2019-1-8 23:29:43 | 显示全部楼层
术前交待好.直接改全麻.省事

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发表于 2019-3-24 23:48:55 | 显示全部楼层
看术者能不能加点局麻完成手术,如果不行,还是改喉罩全麻或者插管全麻比较安全

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发表于 6 天前 | 显示全部楼层
用超声
或改全麻

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