刘进:一个曾经不愿意学医的年轻人
http://tzb.scu.edu.cn/images/liujing.JPEG一个曾经不愿意学医的年轻人,成了我国第一位临床型的麻醉学博士,他就是成都华西医院的麻醉科主任刘进。
刘进1956年出生在湖北恩施市一个教师家庭,父母亲都是音乐老师。在他3岁那年,他的父亲被定为历史反革命,遣送到农村劳动。从此只有母亲带着他和妹妹一起生活。从刘进开始懂事起,这些事情成了他心中最痛楚的东西,一直伴随着他进入成年。在刘进14岁那年,父母办理了离婚手续,尽管与父亲脱离了一切关系,但没有任何用处,按照当时的政治审查条件,刘进依然没有资格进入高中读书。两年以后,靠母亲当年的学生帮忙,刘进才勉强坐进高中的教室里。但是他刚上高中不到半年,他的母亲病故了。从此刘进自己带着妹妹,靠着政府每月发放的16元孤儿抚养费开始了独立的生活。这段生活经历对刘进的一生有着重要的影响。
1978年的夏天,在湖北恩施医学专科学校,刘进刚入学不久愤怒地摔掉了医学基础教科书,他对书中提到的那些血管、神经毫无兴趣,他从小喜欢数学,喜欢用公式推导出来的结果。1982年秋天,刘进从湖北恩施医专毕业,被分配到了湖北黄石第二医院。报到那天,他主动选择了麻醉科,在当时这是很多人不愿去做的工作。
1984年5月的一天,刘进在《人民日报》上看到一篇文章,这篇文章报道要扩大研究生的培养范围,刘进决定要去报考研究生,但他却遇到了麻烦,最后医院的领导妥协了,在全院只批准了刘进一个人报考研究生。在阜外医院刘进完成了硕士和博士的学业,四年以后他又跟随国际麻醉学界一流专家伊格尔做博士后。
刘进是1989年来到伊格尔教授实验室的,到1991年,他已经完成了十篇论文,其中有几篇论文后来一直被世界经典的麻醉学教科书引用。接近91年底的时候,他们的研究有了重大发现,他们发现了吸入麻醉药理论已经沿用一百年的一个假说,存在着很大的缺陷。刘进和伊格尔教授的研究否定了这个有着一百年历史的假说,那是1991年,在刘进35岁的生日后的一个月。但就在这个时候,刘进作出了一个让周围的人都感到意外的决定,他向伊格尔先生提出辞职,要离开伊格尔的麻醉实验室。
也就是从1991年开始,刘进几乎把所有精力都投入到了住院医生规范化培训当中,这件事改变了刘进后来的命运。他这个想法最初是受到了另外一个人的影响,这个人是他在北京的博士生导师,阜外医院的徐守春教授。那是在刘进出国之前,他们的一次谈话。
1991年底,刘进领取了得克萨斯州的行医执照,开始在德州医院做主治医生。但是两年以后,他又辞掉了主治医生的工作,准备回国。
1993年底,刘进带着全家回到了北京。但在当时的中国,很少有人真正了解发达国家住院医生的培养模式,中国的住院医生长期以来一直是另外一种形式培养出来的。住院医生规范化培训一开始,刘进就遇到了一个很难解决的问题,这时,刘进挑选了北京五家医院的麻醉科,大家共同来做这样一件事。刘进参照发达国家的培训规范,列出了上百条的训练考核内容,并且规定所有的住院医生培训期必须保证5年时间。但在1997年,刘进的住院医生培训开始出现危机,不久参与联合培训的其它医院在对培训医生的管理上出现疏漏,因为他们都是国家正式职工,刘进没有办法制约。当时周围的人都不理解,为什么刘进对住院医生培训表现出这么大兴趣,非要把它做到底呢?其实他当时设计的训练强度,还不如发达国家住院医生训练强度的三分之二。
1997年夏天,命运给了刘进一次机会。这时,刘进不得不作出另外的选择,经过四次考察,又对比了上海、广州两家教学医院后,刘进与妻子最终选择了四川医科大学华西医院。2000年5月,刘进全家又从北京搬到了成都。
2003年元旦,刘进收到他的一个学生发自美国Email,信中提到这个学生在美国申请了行医执照,在面试的时候他很自信,这种自信来自于他在阜外医院接受了刘进5年的住院医生培训。
到2003年,刘进的住院医生规范化培训,从北京的阜外医院到成都华西医院,已经进行了十个年头。现在华西医院每年投资750万元,将住院医生规范化培训向全院推广。但是刘进的最大愿望是能够通过国家立法,将这种培训制度列入今后国家的教育项目。这样,我们国家医生的总体水平就可以达到发达国家的标准。
(网络转载)
刘进教授是国内著名的麻醉学大家,一直致力于倡导国内的住院医师规范化培训,但也带来很大的争论,这项制度是否符合目前中国的国情,是否能真正有效提高国内麻醉学的水平?不知大家有何看法? 华西住院医师培训制度
四川大学华西医院以麻醉与危重病医学教研室为试点,建立麻醉与危重病医学住院医师和研究生同步培养基地,其最终目的是向社会成批的提供麻醉与危重病医学专业合格的低年资主治医师。
一、麻醉与危重病医学教研室的住院医师培训在四川大学华西医院临床住院医师规范化培训专家委员会、四川大学华西医院临床住院医师规范化培训工作委员会、四川大学华西医院临床住院医师规范化培训部领导下, 由教研室具体负责,设管理小组管理:
医院管理指导小组:
组长:石应康教授,华西医院院长;
副组长:黄德嘉教授,华西医院医疗副院长。
教研室管理小组:
组 长:刘进(教授)
副组长:左云霞(副教授) 应明英(副教授)
顾问:闵龙秋 (教授)
组 员:康焰(副教授) 徐宏伟(主治医师) 张国智(主治医师)
秘 书:唐晓华
担任总住院的两名5年级住院医师为所有年级住院医师的总负责人。每一个年级的住院医师中设组长,副组长各一名。
二、住院医师招收
1.招收人数:麻醉与危重医学教研室每年面向全国(重点是原卫生部部属院校)招收6-10名住院医师。
2、报名条件
(1)中华人民共和国境内高等医学院校五年制、七年制临床医学专业优秀应届毕业生和应届硕士毕业生。
(2)英语通过国家大学英语六级考试。
(3)自愿进入临床住院医师培训,愿意遵守《四川大学华西医院临床住院医师培训合同》,愿意按相应二级学科培训大纲的要求完成培训任务。
(4)志愿从事麻醉与危重病医学专业。愿意努力学习,有钻研精神。
(5)身体健康,胜任繁忙的住院医师培训工作。
3、招收程序:
(1)申请者应在每年9月20日至10月20日期间,将个人简历、加盖本校教务部门鲜章的本科成绩、六级英语考试合格证书、一封以上由副高职称以上本校临床工作人员所写并加盖医学院学生工作部门鲜章的推荐信快寄到四川大学华西医院住院医师培训部收(地址:四川省成都市外南国学巷37号,四川大学华西医院住院医师培训部。邮政编码:610041)信封左下角注明“报名”。住院医师培训部组织预审后,于10月25日左右将面试通知登载在WWW.CD120.COM上。(时间安排可能有变动)
研究生毕业者应将研究生期间的学位课成绩、临床轮转情况、论文发表情况和个人简历及推荐信寄到上述地址。
(2)面试:由华西医院住院医师培训部组织统一面试。面试时间:每年10月30日前后,以面试通知为准。
(a) 面试内容:临床医学知识、个人综合素质、英语。
(b) 面试人员:刘进(教授) 左云霞 (副教授)应明英(副教授) 刘斌 (教授) 罗朝志(副教授)。
(3)录取:根据面试结果,结合本科或硕士研究生期间学习成绩、英语水平考试成绩,住院医师培训部和各相关学科共同确定当年建议录取名单,由医院组织审定。于11月15日前后由住院医师培训部负责发放录取通知书或在网上登载公布(www.cd120.com)并电话或传真通知本人。
三、麻醉与危重医学住院医师培训目标
1、建立与北美临床住院医师培养制度接轨的我国住院医师规范化培训制度。改革以单位人身份进入培训为以社会人身份进入培训,引入竞争机制和淘汰机制。
2、通过全面、正规、严格的临床住院医师培训,使受训者在完成培训后达到低年资专科主治医师水平,为我院和其他单位培养更好的合格的麻醉与危重医学专科医师。具体要求如下:
(1)系统掌握麻醉学、危重医学和疼痛学相关的基础理论,了解国内外新进展,并能与实际工作相结合。
(2)具有麻醉学、危重医学和疼痛学较丰富的临床经验和较强的临床思维能力,较熟练地掌握麻醉学、危重医学和疼痛学的临床技能,能独立进行常规临床麻醉、危重病人和慢性疼痛的诊治,能对下级医师进行业务指导,并能担任指导本科生的教学工作。
(3)初步掌握临床科研方法,能紧密结合临床实践,写出具有一定水平的学术论文。
(4)能比较熟练地阅读本三级学科的外文书刊,并具有一定的听、说、读、写能力。
(5)具备良好的从医所需的人文综合素质
四、培训内容:
(一)培训时间:所有的麻醉科住院医师(无论是5年、7年还是8年制毕业生)必须在不少于5年的时间内接受一年的非麻醉科室临床轮转学习和麻醉与危重病医学所包括的所有三级学科的训练:
(二)科室轮转:
第一年:参加非麻醉科室轮转,在普外科、骨科、神经内科、神经外科、胸心外科、呼吸内科、心内科、小儿内科、放射科和精神科(含临床心理学)中挑1-2个科室,各轮转6-12个月。第一年结束后必须通过国家执业医师资格考试。
第二年:参加麻醉各亚专业轮转(见表四)。
第三年:参加麻醉各亚专业轮转。
第四年:疼痛治疗、麻醉下快速脱毒,ICU,院内急救和危重疑难病人麻醉。担任住院医师值班组长。
第五年:做麻醉科住院总医师半年(24小时值班制),学习危重疑难病人的麻醉处理和临床麻醉行政管理;做ICU住院总医师半年,承担全院的一般会诊和ICU临床及行政管理。 我觉得如果能严格按照该制度执行肯定能提高我国麻醉学水平。 如果我有机会就好了
那我一定能成为一名优秀的麻醉医生
可惜我的条件都不能入围啊
只能一声叹吸啊 在华西读研究生快一年了 才晓得刘进主任的生平··· 刘进主人虽然很严厉 但是很有原则 我觉得刘主任很能干 敢于创新
华西的麻醉住院医生培训真的很见效 5年下来都成了麻醉的主力军! 刘进教授的住院医师培训是很好的。可在中国这种国情下,却很难发展壮大!据我了解华西的魔鬼训练起码有一半到第三年就坚持不下去了!付出和回报不成正比!待遇太低:funk: 原帖由 baggio82923 于 2008-8-6 00:02 发表 http://www.xqnmz.com/images/common/back.gif
刘进教授的住院医师培训是很好的。可在中国这种国情下,却很难发展壮大!据我了解华西的魔鬼训练起码有一半到第三年就坚持不下去了!付出和回报不成正比!待遇太低:funk:
没有付出就想要回报?比较下国内外麻醉人员培养的成本,现在国内的收入不算低了。如果还想要提高,不严格要求怎么可能? 我是在一次医疗事故鉴定时接触了刘进教授的,从此关注。知道了他是我国第一个搞麻醉的院士,也了解了他的生平。中央台人物栏目较详细的介绍过。中国医生就是应该向老外靠近,但中国有中国的国情,没法啊!不能把我们抛弃了啊!我们大专生也渴望提高啊!刘教授能搞个农村适用技术培训就好啊!间隔3-5年培训一次6-12个月就好啊!各县医院就会有个质的飞跃啊! 我们是 不够条件了!
希望后来人能把握好机会
更好的提高我们麻醉医师的 地位 支持刘教授的做法。同时请给规培者一自给自足的报酬。医学生培训周期太长。时间和资金花销太大,一般的家庭都比较难以承受。
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