关于盐酸罗哌卡因在小儿麻醉中的应用
盐酸罗哌卡因目前在国内小儿麻醉中已经广泛使用,关于罗哌卡因在小儿椎管麻醉中应用的论文有很多!大有取代盐酸布比卡因的趋势,它的最大卖点就是第一个纯左旋体长效酰胺类局麻药 ,具有比盐酸布比卡因更小的心脏毒性!本人也一直使用罗派卡因,也觉得不错,常用浓度是0.2%,1ml/Kg 在婴幼儿/小儿骶麻中经常使用,效果不错,作用维持时间大约2--3小时!
不过http://i.0dxy.cn/images_new/smiles/smile_disapprove.gif最近偶尔一次仔细看了一下药品说明书发现:赫然写着12岁以下小儿不建议使用!原话是"罗哌卡因注射液不应用于12岁以下的儿童".盐酸布比卡因可是"12岁以下小儿慎用"!
现在不是都以药品说明书为准嘛!盐酸罗哌卡因在小儿麻醉中使用到底行不行???没事还好,如果出了事,我们有责任吗?不用问,肯定跑不了!!!
现在我不用罗派了!一个字"怕"!!! 我只是在剖腹产和老年下肢手术时才用 以教科书为准，以说明书为准。 我们医院还是以布比卡因为主，书上确实是说罗拍卡因比布比卡因心脏毒性小，还有运动-感觉分离麻醉等，我也问过我的带教老师既然罗拍卡因比布比卡因有优点，为什么我们不用呢，他说我们以前常用布比，都有经验了，所以只要量把握好，问题也不大，所以我到现在还没有用过罗拍，跟大家多多学习 我们用的是甲磺酸罗哌卡因，但是说明书上没有注明不能用于小儿。 我们这里是盐酸罗哌卡因，没用过甲磺酸罗哌卡因，说明书没写可以做腰麻，但是不少地方，不少会议说已经可以用于临床的。不知道到底可不可以应用于联合阻滞麻醉作为腰麻药物。 听说耐乐平是唯一可用于腰麻的洛牌卡因，我也和楼主一样，原来在用于小儿臂丛时在使用，看了说明书后再也不敢用了，如出现并发症就要吃官司的
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