请教剖宫产术中尿管痛
我做剖宫产麻醉打L12,上平面到T6,下到腿麻,切皮不痛,但在分离腹膜时,产妇总是叫着尿管痛,这样的我碰到的还不少,。请教老师们这是为什么?该怎么处理?晚辈先在这里谢谢了。 很正常啊,神经牵拉痛,选择CSEA就很少出现这种情况了 很有可能神经牵拉痛,请完善病历! 骶丛阻滞不足,照顾了上面,兼顾不了下面,剖宫差要求范围广。硬外L1-2穿刺常见,L2-3或者好一些。联合麻醉相对好一些。 一、静脉辅助
二、应用腰硬联合
三、在硬膜外置管前,象尾侧单次注射5-7ml药物,或许有些帮助,但不确定 是穿刺点过高,骶神经阻滞不全,建议常规性穿刺L2--3这样会好点。个人意见,不妥见谅。 打腰麻也有人会有这样的主诉,但很少 我怎么觉得打L2-3太低了点,好像平面上不去似的, 用腰应联合,效果非常好 用联合就好了,L1,2爱发生牵拉尿道痛,L2,3爱牵拉胃痛,就是这样。
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