上传图片四
上传图片五
上传图片六
上传图片七
小结:脊髓损伤后约2/3出现疼痛,1/3为剧烈疼痛。疼痛为伤害感受器疼痛与神经病理性疼痛交织的混合性疼痛。而脊髓完全横断则不会出现疼痛。
这为我们的治疗带来思路,国内有老师在损伤平面之上行全脊髓毁损术。更多老师选择脊髓电刺激。
上传图片一
上传图片二
上传图片三
上传图片四
上传图片五
上传图片六
对于带状疱疹疼痛,早期疫苗、72小时内抗病毒可减少PHN的发生。注意前驱疼痛、皮疹严重、年龄、特殊部位、日常活动干扰等高危因素。由于早期有炎症机制参与,可加非甾体药物,剧烈者可加羟考酮。