椎旁神经阻滞除痛后小腿针扎痛,站立整条腿放射痛!请高人来指点下!
一44岁女性患者,要椎管轻度狭窄,腰3.4腰4,5椎间盘突出。腰5底1膨出!来的时候左侧下肢放射痛到脚!腰部疼痛,强迫体位!给她做了腰3,4腰4,5椎旁触痛!用的曲安奈德和甲钴胺!注射完半个小时感觉症状减轻回家嘱咐平卧休息,一天感觉非常好!下午吃饭起床下地一瞬间突然感觉小腿疼痛,针扎样!一直痛,平躺稍有缓解,但始终疼,晚上睡觉时自诉吃了止疼药,没有缓解!哪位高人指点小弟一下!为什么会这样?明天我告诉病人来复诊,我该如何处理!应该是典型的椎间盘突出,可以给患者做椎间孔镜呀,因为疼痛是神经卡压导致,所以你给患者注射了椎旁没有解决病因。我认为解决病因才是关键。 曲安奈德有这个副作用,曾给一例退行性膝关节炎患者注射,之后也出现剧烈疼痛,过了两天才缓解。
不要什么都往自己身上揽。明显根性疼痛未见减轻,与治疗无关。
我是来学习的,不过我认为明确诊断更重要。 新人入门多多指教
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