麻醉论坛 › 临床麻醉 › 椎间孔镜等骨科微创手术麻醉方式调研

布鲁克斯 发表于 2020-2-17 22:30:58

meiwuliliang 发表于 2020-2-16 09:06
明白了。这种病人高龄居多，就是这个药量大，单次给操心呀！

浓度淡一点，硬膜外起效慢容易掌控

新来新猪肉 发表于 2020-2-18 09:19:16

像我们医院，做这种腰椎手术都是七八十岁的老人家，有时候他们局麻做，看到病人血压180-190左右，想叫我们麻醉医生处理，我们主任说，局麻的话，手术医生自己处理

wuxucai 发表于 2020-2-18 15:17:23

其实，这种手术麻醉医师要充分参与，病人在手术室内出了问题麻醉医生肯定要参与处理，手术室是咱们麻醉医生做主的地方。最好是麻醉科主任和手术科室主任充分沟通，形成规范。麻醉医生眼光要远点，手尽量伸长点，要全院到处插手。

原宗宝 发表于 2020-2-23 09:42:52

舒芬+右美
打局麻

沉思的猎人 发表于 2020-6-28 21:19:09

硬膜外用罗哌是目前比较好的办法，当然也可以用局麻+基础。。

ww2306 发表于 2021-1-12 06:42:04

我觉得全麻比较好。

小白柚子茶 发表于 2021-1-14 16:05:27

c00bbb 发表于 2019-1-14 16:17
我们医院是打硬膜外，%0.1875罗哌卡因10ML，病人不疼脚还能动，也不影响他们术中观察神经损伤情况，效果还 ...

怎么配成0.1875浓度

ww2305 发表于 2021-1-28 07:08:24

选择自己数，熟悉的

zhangyi81518 发表于 2021-2-3 14:11:29

一般都是低浓度硬膜外麻醉

川麻子 发表于 2021-8-10 23:05:34

舒芬+右美
打局麻我们医院也是这样做的

important8689 发表于 2022-6-10 16:51:05

zhangyi81518 发表于 2019-3-15 22:00 static/image/common/back.gif
我们一般局麻加右美，偶尔低浓度硬膜外

我们医院也是这样的

孙小麻 发表于 2022-9-18 12:25:04

我们一般都是骨科医生在局麻下做椎间孔镜

meiwuliliang 发表于 2023-7-11 18:12:29

c00bbb 发表于 2019-01-14 16:17
我们医院是打硬膜外，%0.1875罗哌卡因10ML，病人不疼脚还能动，也不影响他们术中观察神经损伤情况，效果还好！

楼主的0.1875%罗哌是咋个配法？
具体硬膜外是咋个给法？

苒苒和宇宇 发表于 2023-9-14 15:34:29

c00bbb 发表于 2019-01-14 16:17
我们医院是打硬膜外，%0.1875罗哌卡因10ML，病人不疼脚还能动，也不影响他们术中观察神经损伤情况，效果还好！

一旦出现纠纷时，不好分辨

萌啊那个萌 发表于 2024-4-7 15:48:59

我们这边是患者要求想做全麻的我们才参与，但是碰见过两例术前无高血压病史，术中一过性高血压的。

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