风灵客 发表于 2019-1-14 18:41:46

患有白化病和“蚕豆病”的患儿上全麻注意什么呢?

老师们大家晚上好,求教患有白化病与“蚕豆病”的患儿上全麻注意什么呢?
患儿需要做斜视手术,大约40分钟。患儿1.5岁,11.8KG,身体指标化验正常,心肺听诊异常。
谢谢老师们,请赐教!

nihaowuhan123 发表于 2019-1-16 13:32:14

应该没啥很特殊要注意的把

ccclbcmz 发表于 2019-1-19 20:58:14

【蚕豆病儿无任何不适和症状,如吃蚕豆或服用某些氧化性药物,如喹啉类、呋喃类、磺胺类、解热镇痛、水溶性维生素K3、K4及其衍生物的药物时,便引起急性溶血现象。】相关药物不能使用。
常规麻醉药物没有禁忌,如阿片类、肌松剂、长链丙泊酚、氯.胺.酮、咪唑安定都可以应用。

Naci... 发表于 2019-5-14 21:46:06

白化病全身皮肤呈乳白或粉红色,毛发为淡白或淡黄色。由于缺乏黑色素的保护,患者皮肤对光线高度敏感,日晒后易发生晒斑和各种光感性皮炎。并可发生基底细胞癌或鳞状细胞癌。眼部由于色素缺乏,虹膜为粉红或淡蓝色,常有畏光、流泪、眼球震颤及散光等症状。
手术室灯光不要太强,身体能避光的地方都避光

Naci... 发表于 2019-5-14 21:47:57

蚕豆病是葡萄糖-6-磷酸脱氢酶(G6PD)缺乏症的一个类型,表现为进食蚕豆后引起溶血性贫血。
有“蚕豆病”病史者,不能进食蚕豆及其制品(如粉丝、豆瓣酱),亦不能使用可能引起溶血的药物,如抗疟疾药(伯氨喹啉、奎宁)、退热药(氨基比林、非那西丁)、痢特灵、磺胺类药物,如果收藏衣物使用了樟脑丸,穿衣以前要曝晒,因为萘也可引起溶血。
围术期注意有无溶血反应,及时发现及时处理
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