麻醉论坛 › 超声应用 › 求助圆圈部位是腰丛吗？

白世明 发表于 2019-4-18 11:24:04

求助圆圈部位是腰丛吗？

腰3腰4间隙短轴扫描，圆圈部位是腰丛吗？

白世明 发表于 2019-4-18 11:25:50

0.33％罗哌卡因20毫升，就在圆圈部位注射，没有效果。

1989082704 发表于 2019-4-18 12:38:50

看图感觉有点怪。

rggw 发表于 2019-4-18 16:50:33

本帖最后由 rggw 于 2019-4-18 16:53 编辑

你这是腰椎旁正中短轴斜位扫描，注射时看到药液吗？

白世明 发表于 2019-4-18 17:17:51

rggw 发表于 2019-4-18 16:50 static/image/common/back.gif
你这是腰椎旁正中短轴斜位扫描，注射时看到药液吗？

这是注射前的扫描图像，注射时看到药的扩散了，就在圆圈附近扩散的。

rggw 发表于 2019-4-19 13:26:40

白世明 发表于 2019-4-18 17:17
这是注射前的扫描图像，注射时看到药的扩散了，就在圆圈附近扩散的。

有阻力吗，应该没阻力的

白世明 发表于 2019-4-19 17:34:27

推注药物的时候几乎没有阻力，很小。

log213 发表于 2019-4-19 18:56:23

腰丛在腰大肌间隙，位置较深，单用超声成功率低，还是需要神经刺激仪的

rggw 发表于 2019-4-19 20:22:43

应该是腰丛，你是多久测平面的？

jg2009 发表于 2019-4-22 06:47:56

三叶草或兔耳症的主要是横突与腰大肌间 看见白圈没有的话直接间隙注药罗哌要0.4以上

rggw 发表于 2019-7-1 10:07:23

jg2009 发表于 2019-4-22 06:47 static/image/common/back.gif
三叶草或兔耳症的主要是横突与腰大肌间 看见白圈没有的话直接间隙注药罗哌要0.4以上

昨天一例53岁的壮年男性打股骨颈空心钉，做的腰骶丛，三叶草结构，看得挺清晰的，回抽有血，针尖再向前推进了少许，超过了椎间孔平面，注药0.375罗哌40ml.效果不完善，不是一点没效，切皮痛。我在想，血管和神经是伴行的，腰椎部位也是如此，当我穿刺针碰到血管后，应该退针少许，这样也不会越过椎间孔水平

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