麻醉论坛 › 专科麻醉 › 妇科术后镇痛泵的配方问题

1124367352 发表于 2019-8-23 22:13:13

妇科术后镇痛泵的配方问题

妇科医生老是反映患者使用镇痛泵后，出现昏昏欲睡的现象。我们常用的配方是：布托啡诺10mg+地佐辛10～15mg，2ml/h,blos2ml/h。产科病人也用的这个配方，但很少出现嗜睡的问题。是不是妇科病人应该减量呢？什么原因导致两者的差别呢？

忍医 发表于 2019-8-24 14:29:34

诺扬和地佐辛一起配泵？

忍医 发表于 2019-8-24 14:31:03

诺扬和地佐辛一起配泵？有特殊原因吧？

微微胖 发表于 2019-8-24 22:16:58

1.诺扬和地佐辛一起配泵？也不加止吐？
2.同样地配方不同的效果，可以考虑不同手术的疼痛级别不同，而且产科术后的心理因素应该考虑。
3.每个科室不同，如果这种区别是发生在术后，不要单纯考虑镇痛泵配方问题，可以在系统里查一下每个病区术后用药存在哪些不同（这一点真的很重要）。

新来新猪肉 发表于 2019-8-26 09:30:35

我们以前是地佐辛+舒芬，现在是舒芬+右美，效果都不错

sqhhy 发表于 2019-8-26 11:47:39

这样的配伍，主要是经济因素，不提倡。

陪你晒月亮 发表于 2019-8-30 17:38:16

切口疼痛可以用阿片累镇痛药，内脏疼痛跟宫缩疼痛纳布非，我们现在常规这样用，病房回馈阵痛效果比原来明显好多了。

leslie-li 发表于 2019-9-2 22:58:08

两个都是阿片类受体激动拮抗剂，考虑减少一个，换成非甾体镇痛药吧，适当减少镇静的副作用

王敬军2 发表于 2019-9-2 23:28:08

新来新猪肉 发表于 2019-8-26 09:30 static/image/common/back.gif
我们以前是地佐辛+舒芬，现在是舒芬+右美，效果都不错

请问具体如何配制？！！！

新来新猪肉 发表于 2019-9-3 10:04:24

王敬军2 发表于 2019-9-2 23:28 static/image/common/back.gif
请问具体如何配制？

0.9%氯化钠96ml＋舒芬太尼100ug＋右美托咪定200ug共100ml

Lzs940125 发表于 2019-9-3 10:28:07

楼上不用止吐的吗？

Lzs940125 发表于 2019-9-3 10:31:23

我们之前用的140ML盐水加布托啡洛8mg加舒芬100ug加托烷司琼10mg

yangdejun2011 发表于 2019-9-5 14:54:55

我看到都头晕，别说用了！

边佳佳123 发表于 2019-9-5 21:36:40

跟患者的年龄结构，身高体重大小有关系吧
比如 产妇多年轻体胖 妇科患者多年长相比较于产妇 年老妇女多少皮下脂肪多 ，而产妇是脂肪和血容量均多

2012cgq 发表于 2019-9-5 22:02:27

布托啡诺量太大。地佐辛+芬太尼镇痛效果还不错，没有嗜睡、头晕、恶心呕吐症状。

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