求全麻给药方案
芬太尼,咪达唑仑;依托咪酯,丙泊酚;地塞米松;舒芬太尼;罗库溴铵,顺阿曲库铵;不同的老师貌似对这个药物的选择和给药顺序跟剂量都不同,我郁闷了,到底是怎样啊?
镇静镇痛肌松,要怎么用,就看你去熟悉它们药理了。每个人给药顺序也不一样。
这就是个体差异,麻醉者与被麻醉者都略有不同.多学习多体会,着摸出自己的一套方案. 看看麻醉药理学,了解各个药物起效时间,起效慢的就早给,快的就晚给,更多的还是个人习惯和经验
本来就不一样,病人不一样,病情不一样,体重不一样,手术当时及时间不一样,肯定都不一样啊!
芬太尼,舒芬太尼是阿片类阵痛药,咪达唑仑有镇静,顺应性遗忘的作用,可以降低术中知晓的可能,依托咪酯和丙泊酚是麻醉药,镇静用的,依托咪酯贵些,但血流波动影响小,新功能不好的,有优势,地塞米松的功能很多,可以抗过敏,降低喉头水肿的可能,止吐都可以的,罗库溴铵和顺阿曲库铵都是肌松药,区别在于顺阿不经过依赖肝脏代谢,所以肝功能不好的病人可以优先选用,我能知道的就这么点了
镇痛镇静肌松,具体的因人而异吧
咪达唑仑,牛奶,我习惯是成人5ml,然后给芬太尼,然后在把剩下的5ml牛奶给了,然后再给肌松,还有要注意一下速度,咪达唑仑快给,牛奶是因为有的人会注射痛,所以我都是比较快,然后分两次给,芬太尼,给的慢,因为有的呛咳,肌松,给的比较快,速推。 先咪达唑仑,淑芬这类镇痛药,然后牛奶,然后肌松。扣面罩。插管。
页:
[1]