椎管内麻醉
穿刺总是碰到骨头该怎么调整吧各位教教经验我 首先要摸清楚间隙可以用侧入法就避开了棘突对于正中入间隙小的比较好穿刺摆好体位,找好间隙,正中位入。可以自己摸自己脊柱。
这是定位偏差,在患者身上标记记号,消毒后在记号位置再次确认,另外建议铺洞巾,这样可以消毒后再次摸髂前上棘,以免患者缩背等动作影响定位,破皮后左手不要离开患者右手进针
鄙人拙见:1、体位很重要,再找准间隙,排除假间隙;2、进针方向要稳住,不要偏斜,除非你在打高持或者侧入;3、实在穿不进,果断放弃改全麻,切忌反复穿刺给病人带来的痛苦和风险。 就是体位,正确的解剖体位占80的成功率。看书,了解解剖关系,搞清楚层次,按步骤来98%都能成功的。
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