病例讨论 ⎮ 肝脏肿瘤介入术中心肺复苏
目前,介入手术大部分在局部麻醉下完成,局麻不等于小风险,相反,因缺少麻醉医生对生命体征的监护和及时处理,此类手术术中的危急情况(如:血栓栓塞、肺栓塞、过敏反应、甚至心跳骤停等)处理会相对被动。心脏骤停会随时发生在介入手术前、中、后,好在手术室内的心脏骤停一般是在医务人员目击下发生,医务人员的反应更及时、更具有针对性和原因可逆性(如药物副作用和气道危象)。对手术患者进行治疗的医务人员(包括术者、麻醉医生及护士等)通常了解患者相关内科疾病史,并目睹了患者病情危象自数分钟至数小时的演化过程,可积极采取措施对症支持治疗(详见醉美玉兰相关链接:手术室内心跳骤停上、下)。本文以一例肝肿瘤介入治疗手术术中发生心跳骤停为切入点,详细分析介入手术中这类恶性并发症的相关原因,供同仁参考学习:
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