xoxoxo 发表于 2020-5-21 09:33:11

老师们问一下

拮抗药应该拔管前给还是拔管后给,为什么呀

丹江口 发表于 2020-5-21 09:54:27

经验或者老师告诉的:一般先拮抗肌松,前提是患者呼吸回来了只是潮气量有点小,你想加快肌松的恢复就可以用。但是说了新斯的明使用不能超过一致。VT有个30以上,呼唤病人没反应了才可以拮抗镇静。现在上班时间长了,很少用拮抗药,我希望的是病人自然醒,就像自己在家睡觉一样。催醒的患者有风险,疼痛,再次陷入深睡甚至呼吸停掉的都有报道。麻醉做的多了,用药习惯了基本就可以做到了。最多术后等半个小时都可以自然苏醒,拔管。

hyw101 发表于 2020-5-22 06:05:39

拮抗药不是必须要使用的:依手术时长、术中用药情况尤其短效药,许多人停药后几分钟完全苏醒,达到拔管条件,完全没有必须使用拮抗。
拮抗药尤其新斯的明,可以引起致命心率失常或其它并发症。
建议拔管前慎重使用。
拔管后呼吸不理想,多由镇静药引起。
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