麻醉论坛 › 超声应用 › 锁骨上臂丛，没法进针

ppkkxxyy 发表于 2020-6-18 10:49:09

锁骨上臂丛，没法进针

锁骨上臂丛，上方横跨了一条静脉，是肩胛上静脉吗？向外侧移动，也没法避开，咋办呢？直接穿透吗？

ppkkxxyy 发表于 2020-6-18 10:50:11

没法发视频，截了图，第一肋骨和胸膜不是太清楚

gengqingtian 发表于 2020-6-18 20:22:19

如果避不开血管，穿透也是可以考虑的，切记：注意回抽，避免入血，给药速度一定要慢，注意患者神志变化。

lhb750 发表于 2020-6-20 08:23:31

最好是平面内进针，完全可以避开。

千里奔袭只一战 发表于 2020-6-20 20:25:00

本帖最后由 千里奔袭只一战 于 2020-6-20 22:18 编辑

这个部位有颈外静脉、肩胛上动脉静脉、肩胛背动脉，还有肩甲舌骨肌
ezono3000，效果如何？

zxq181225 发表于 2020-6-21 10:46:27

这位患者应该说非常瘦小，皮下脂肪很少，麻醉药在神经的外上方注射，让麻醉药慢慢包围神经，可以选择平面内进针。

ppkkxxyy 发表于 2020-6-23 17:12:09

千里奔袭只一战 发表于 2020-6-20 20:25 static/image/common/back.gif
这个部位有颈外静脉、肩胛上动脉静脉、肩胛背动脉，还有肩甲舌骨肌
ezono3000，效果如何？

可以轻松压瘪，用多普勒又有血流，应该是血管吧，而且是一个横行血管，因为从内到外侧都有

jg2009 发表于 2020-6-24 08:54:05

肩胛背血管探头向胸廓内倾斜应该会好一点实在不行就透壁超声下监测注药

MPV 发表于 2020-10-31 23:19:29

什么手术？锁骨上不好打就肌间沟或腋路不行吗？臂丛四种入路总有一个方法合适。

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