病例报告：经皮三叉神经球囊压迫术
病例报告：经皮三叉神经球囊压迫术1、病例43岁的石女士，左侧下颌部位反复闪电样严重疼痛长达7年之久，洗脸，刷牙，说话，碰触均可诱发疼痛，特别是触碰到左侧下颌角引发疼痛加剧，导致患者不敢说话、洗脸和刷牙，严重影响她的日常生活，并且由于长期服用卡马西平，头晕、嗜睡等副作用也令她苦不堪言，石女士本以为只能忍受在药物副作用与三叉神经痛的双重痛苦之下。在偶然的机会石女士了解到桂医附院疼痛科可通过球囊压迫三叉神经技术治疗三叉神经痛，疗效好且安全性高。石女士入院后，诊断为原发性三叉神经痛——我们常说的“天下第一痛”。经详细讨论，决定行经皮穿刺三叉神经微球囊压迫术。整个手术仅用时20分钟，术后仅有一个0.2cm针眼的损伤，术毕次日即可出院，是一个非常圆满的手术。术后石女士疼痛100%完全缓解，彻底从7年三叉神经痛的阴影中走了出来，感谢疼痛科的医生团队。石女士在遇到我们之前，甚至不知道三叉神经痛可通过手术治愈，使其备受折磨。如果您或有这样的患者朋友，桂医附院疼痛科来解决。疼痛范围疼痛强度疼痛性质疼痛时间诱发因素生活质量
术前左侧下颌剧烈疼痛闪电样疼痛10秒-60秒说话、洗脸和刷牙极低
术后疼痛消失疼痛消失仅存在轻微麻木疼痛消失无诱发因素显著改善
（石女士术前术后疼痛对比） 邓彦博医师正在进行手术操作 2、什么是三叉神经微球囊压迫术？就是通过一个0.2cm的穿刺针，导入球囊对三叉神经节（三叉神经痛的根源）进行压迫和毁损，起到对于三叉神经痛的治疗效果。较开颅手术，该手术的优点在于：1、创伤可以忽略，且效果好；2、麻木轻且易耐受；3、全麻手术，患者感受度好；4、复发率低；5、性价比高。
请问这种手术咱们一般采用什么麻醉方式？谢谢 这种手术期间心率、血压有剧烈波动，有时严重心动过缓甚至停博！一般采用全身麻醉。
这种手术需要全麻吗？疼痛科的同事都是局麻做 麻醉科可以搞吗？ jiale 发表于 2021-1-24 14:01
请问这种手术咱们一般采用什么麻醉方式？谢谢
采取全麻，不客气！
hyw101 发表于 2021-1-24 20:08
这种手术期间心率、血压有剧烈波动，有时严重心动过缓甚至停博！一般采用全身麻醉。
是的，在穿刺进入三叉神经半月神经节会出现三叉神经抑制反应，推荐术前备阿托品预防
黎明ly 发表于 2021-1-24 21:21
这种手术需要全麻吗？疼痛科的同事都是局麻做
经卵圆孔穿刺病人疼痛较剧烈，我们基本都是全麻下做
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