跖趾关节疼痛原因待查
患者55岁,自述趾骨和脚掌相交处疼痛两个月余,自觉左四个脚趾不适感,脚掌前部着力点疼痛,坐矮凳加重,夜间休息后缓解,无红肿热痛,无足部温度改变,无明显的压痛,既往有腰椎疾病病史,发作时以对侧臀部不适为主,MRI检查,腰椎间盘膨出,轻度压迫硬膜囊。分析:患者有腰椎间盘病史,局部某神经根受轻度刺激,影响下肢循环,造成局部不适。
治疗:拟给与神经阻滞调整神经治疗。
踝部胫神经阻滞可以阻滞足底支配区域的感觉,所以拟行胫动脉旁多伦多三角内阻滞。 伸筋草15g,仙灵脾15g,煮水30分钟泡脚。
寻找一下跗骨窦和耻骨结节,膝关节部位是否有明显压痛。
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