和（何）亮亮一起学超声技巧系列：性感痛之二“髂腹股沟神经”
本帖最后由 糖糖不次糖 于 2021-9-4 23:57 编辑（长按 识别二维码 搜索海量麻醉知识文库）
肌骨超声口诀
一张破网无边界---脂肪（纵轴/横轴）千丝万缕终会聚---肌肉（纵轴）星星点点似牛毛---肌肉（横轴）爱情婚姻双丰收---肌腱左拥右抱万线牵---韧带细细长长白骨精---筋膜远似蜂窝近似珠---神经灯下黑一黑到底---骨头动脉动、静脉静，color 一照显原形 ——何亮亮
• 心中所想，即超声所见！• 心中所想简单，超声所见即简单！今天，我们一起关心身边的美女，了解一点“性感疼痛”！之二：“髂腹股沟神经”卡压！
一、认识“髂腹股沟神经”卡压
夏日来临，你的眼神可能会不由自主的被身着“低腰性感”紧身裤的美女吸引！
但是，当你走近美女，畅聊心声…
你可能发现，美女也有痛楚！
这种痛，称为“髂腹股沟神经”卡压！
二、“髂腹股沟神经”解剖
三、“髂腹股沟神经”卡压常见原因
患者长时间处于截石位、腹股沟疝修补术 …出现此区域疼痛，可考虑此原因！
四、“髂腹股沟神经”和“股外侧皮神经”卡压辨析
五、超声探寻“髂腹股沟神经”
（1）聚焦“4”条亮线：由浅入深依次是：1. 皮下脂肪和腹外斜肌间筋膜；2. 腹外斜肌和腹内斜肌间筋膜；3. 腹内斜肌和腹横肌间筋膜；4. 腹横肌和腹膜间筋膜
（2）定位：第“3”条亮线：腹内斜肌和腹横肌间筋膜（髂腹下神经和髂腹股沟神经在其上走行）
（3）快速寻找：探头放置“髂前上棘”，朝向“肚脐”方向！
（4）迷惑与不解：说好的“4条亮线”，看不到！但在 临床实际操作时，往往看不清“4”条亮线，导致“迷失方向”！
六、推荐动态溯源扫查 “髂腹股沟神经”
超声探头：起自“肚脐”，朝向“髂前上棘”，逆向溯源，途径“天女散花”征！
“天女散花”征：即“腹直肌”移行衔接“腹外、内、横肌”时，发出“4条亮线”！
“动态溯源”作用在于：清晰分辨“4”条亮线及髂前上棘处准确定位第“3”条亮线！
七、动态溯源扫查解惑
探头放置髂前上棘上缘，朝向肚脐，看到“5条亮线”？如何区分？
动态溯源发现：“第一条亮线”是“脂肪内筋膜”！
八、捡漏阻滞
相同影像图像：“4条亮线之下”紧贴“髂骨之上”的三角形样“髂肌”表面注射，药液可同时覆盖“股外侧皮神经和股神经”！
九、“髂腹股沟神经”卡压点解析
关注“性感疼痛”，了解“髂腹股沟神经”卡压！爱上一点超声，爱上一点“疼痛医学”！
作者：常州市四院疼痛科岳莉首都医科大学宣武医院疼痛科何亮亮
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第214讲：轻松学超声：神经肌骨解剖辨识口诀+穿刺要领+技巧演示（何亮亮博士）
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第307讲：和（何）亮亮一起学超声：聚焦“纤维家族”— 神经、肌肉和韧带
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孕期会出现“髂腹股沟神经”卡压症状吗？ 这样的图文并茂，一看就想去实战一下。非常感谢老师 内容挺好，值得收藏 附带用药更好了，
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