险-骶管诊断治疗性用药一例
患者男28岁，因右下肢疼痛不适多日，腰椎平片及CT未见异常，查体直腿抬高试验（--），因是一熟人考虑为神经根炎遂于8PM给以骶管1%利多+DXM10MGg共30ML观察30分钟后无不适骑摩托回家，但早6点起床时发现双下肢成瘫痪状无力，不能下床行走，痛觉有，无其不适，后去上级医院就诊为低甲性甲亢，（后患者诉既往有不明原因全身浮肿史）。现患者甲亢治疗中，双下肢行走自如，无后遗症，但双下肢疼痛未愈。请教这为病人发现后最佳处理。 我分析应该是低钾造成的，不是药物作用，如果是当时就会有反应，不会那么久还能骑摩托车回家。
低钾对神经肌肉系统的影响表现为神经、肌肉应激性减退。当血清K+＜3.0mmol/L时，可出现四肢肌肉软弱无力，低于2.5mmol/L时，可出现软瘫，以四肢肌肉最为突出，腱反射迟钝或消失。当呼吸肌受累时则可引起呼吸困难。中枢神经系统表现症状为精神抑郁、倦怠、神志淡漠、嗜睡、神志不清、甚至昏迷等。
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